專技高考-物理治療師物理治療學概論(包括物理治療史、物理治療倫理學與物理治療行政管理學)105 年第 54 題單選題
依據Patient/Client Management Model中之「檢查」(examination)步驟,詢問家屬有關病患之社會經濟與教育背景所獲得的資料,應記錄於物理治療SOAP病歷中的那一個部分?
A主觀(subjective)正確答案
B客觀(objective)
C評量(assessment)
D計畫(plan)
A正確答案
病患或家屬「口述」的主觀資訊(病史、社經教育背景)一律記錄於 SOAP 的 S(主觀)部分。
逐選項解析
B客觀(objective)✕ 易錯陷阱
Objective(客觀)為治療師親自檢查、測量所得之可量化資料,例如關節活動度、肌力、步態分析等。家屬口述的背景資訊非客觀檢查結果,故錯誤。
C評量(assessment)✕ 錯誤
Assessment(評量)是治療師整合 S 與 O 後做出的臨床判斷、診斷與問題列表,屬於專業分析,非原始口述資料的記錄處。
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