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專技高考-物理治療師物理治療學概論(包括物理治療史、物理治療倫理學與物理治療行政管理學)105 年第 72 題單選題

依據實證醫學之證據類別,下列證據之強度由高至低之排列順序何者正確?①統合分析、系統性文獻回顧之隨機對照試驗,或該隨機對照試驗之設計誤差偏高 ②專家意見 ③經過病例對照研究或世代研究之設計良好的系統性文獻回顧 ④個案報告

A①②③④
B③①④②
C②④③①
D①③④②正確答案
答案與詳解
D
正確答案
實證醫學證據金字塔:統合分析/系統性回顧RCT > 世代研究/病例對照 > 個案報告 > 專家意見。

逐選項解析

A①②③④✕ 錯誤
順序錯誤。把專家意見②放第二高是常見誤解,實證醫學中專家意見是證據力「最低」的層級,不能因為「專家很厲害」就排前面。
B③①④②✕ 易錯陷阱
把③(系統性回顧觀察性研究)放最高是陷阱。雖然③也是系統性回顧,但其原始素材是病例對照/世代研究(觀察性),證據力低於系統性回顧的RCT(實驗性)。
C②④③①✕ 錯誤
D①③④②✓ 正確

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