普考-驗光生眼球構造與倫理法規概要113 年第 30 題單選題
關於黃斑部裂孔之敘述，下列何者錯誤？
A是指視網膜中心部位產生破洞
B可能由玻璃體的皺縮凝聚對黃斑部切線方向的拉扯而引起
C大多與眼部曾經外傷相關正確答案
D可以用氣體填充手術，或玻璃體切除手術輔以氣液交換術治療
C正確答案
黃斑部裂孔多與玻璃體後剝離拉扯有關，外傷僅為少數成因。
為什麼答案是 C
錯誤！黃斑裂孔以特發性（老化、玻璃體牽拉）為主，好發於 60 歲以上女性；外傷性黃斑裂孔只是少數成因，不能說「大多」。
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完整詳解
Pro · 無限重點 黃斑部裂孔多與玻璃體後剝離拉扯有關，外傷僅為少數成因。
看到「大多與外傷相關」要警覺，黃斑裂孔主因是玻璃體牽拉，不是外傷。
逐選項分析
A✕
黃斑部裂孔即視網膜中心（黃斑部）產生全層或部分破洞，定義正確。
B✕
玻璃體後剝離過程中，玻璃體對黃斑部產生切線方向牽引力，是特發性黃斑裂孔最常見成因。
C✓ 正確
錯誤！黃斑裂孔以特發性（老化、玻璃體牽拉）為主，好發於 60 歲以上女性；外傷性黃斑裂孔只是少數成因，不能說「大多」。
D✕
治療方式包含玻璃體切除術 + 內界膜剝離 + 氣液交換 + 氣體填充（SF6、C3F8），術後趴姿幫助裂孔閉合，敘述正確。
黃斑部裂孔重點整理
| 項目 | 內容 | 備註 |
|---|
| 好發族群 | 60-70 歲女性 | 特發性最多 |
| 主因 | 玻璃體後剝離切線牽拉 | 非外傷 |
| 症狀 | 中心視力下降、視物扭曲 | Amsler grid 異常 |
| 診斷 | OCT 為黃金標準 | 分期 Gass I-IV |
| 治療 | 玻切 + ILM 剝離 + 氣體填充 | 術後趴姿 |
C 選項用「大多」製造陷阱。外傷確實可造成黃斑裂孔，但臨床上絕大多數為特發性（玻璃體牽拉），外傷只是少數病因。考生若只記得「外傷可致裂孔」就容易被騙。 
