普考-驗光生眼球構造與倫理法規概要113 年第 4 題單選題
病人右眼兩週前被拳頭打，爾後向右看產生複視，下列何者錯誤？
A病人有眼窩骨折
B最可能為紙狀板（lamina papyracea）破裂，其為蜂巢狀，是蝶骨（sphenoid bone）中較薄的一個部位正確答案
C眼窩骨的外側最硬最厚，骨折不容易發生在此病人
D此病人發生淚骨（lacrimal bone）破裂之狀況並不常見
B正確答案
鈍力外傷致眼窩內側壁骨折，紙狀板屬篩骨(ethmoid)非蝶骨，這是本題陷阱。
為什麼答案是 B
錯誤敘述即本題答案。紙狀板(lamina papyracea)是「篩骨(ethmoid bone)」的內側壁，極薄如紙，並非蝶骨。鈍力撞擊使眼內壓升高，最常造成此處骨折。
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完整詳解
Pro · 無限重點 鈍力外傷致眼窩內側壁骨折，紙狀板屬篩骨(ethmoid)非蝶骨，這是本題陷阱。
記住：紙狀板 = 篩骨內側壁，薄如紙。看到「蝶骨」立刻刪除。
逐選項分析
A✕
拳頭擊打眼球後產生向右看複視（眼外肌受困或神經受壓），是典型爆裂性眼窩骨折(blowout fracture)表現，此敘述正確。
B✓ 正確
錯誤敘述即本題答案。紙狀板(lamina papyracea)是「篩骨(ethmoid bone)」的內側壁，極薄如紙，並非蝶骨。鈍力撞擊使眼內壓升高，最常造成此處骨折。
C✕
眼窩外側壁由顴骨與蝶骨大翼構成，是四壁中最厚最堅硬處，鈍力骨折確實較少發生於此，敘述正確。
D✕
淚骨位於眼窩內側壁前部，雖薄但範圍小，單獨破裂情況不常見，臨床上多見篩骨紙狀板破裂，敘述正確。
眼窩四壁解剖與骨折好發度
| 位置 | 主要組成骨 | 厚度 | 骨折好發度 |
|---|
| 內側壁 | 篩骨紙狀板、淚骨 | 最薄 | ★★★ 最常見 |
| 下壁(底) | 上頷骨、顴骨 | 薄 | ★★★ 最常見 |
| 上壁(頂) | 額骨、蝶骨小翼 | 中等 | ★ |
| 外側壁 | 顴骨、蝶骨大翼 | 最厚 | ★ 罕見 |
B 選項把「篩骨的紙狀板」偷換成「蝶骨的一部分」。紙狀板名稱來自其薄如紙，是篩骨外側延伸構成眼窩內壁，考生若只記「最薄的骨板」而忽略歸屬，極易中招。 
