普考-驗光生驗光學概要115 年第 13 題單選題
下列與遠視相關的敘述,何者錯誤?
A隱性遠視(latent hyperopia):遠視被調節所掩蓋的部分,一定要經過散瞳後驗光才能檢測出來
B顯性遠視(manifest hyperopia):眼睛未散瞳狀態下,可以接受的最多遠視度數
C絕對遠視(absolute hyperopia):遠視無法被調節所補償的部分,如未矯正會影響視力
D機能遠視(facultative hyperopia):遠視被調節所克服的部分,包含了隱性遠視正確答案
D正確答案
遠視的分類關係為:總遠視=隱性遠視+顯性遠視;顯性遠視=絕對遠視+機能遠視。機能遠視與隱性遠視是不同部分,故D錯誤。
為什麼答案是 D
錯誤在「包含了隱性遠視」這一句。機能遠視是顯性遠視中可由主動調節克服的部分;隱性遠視則是被睫狀肌基礎張力掩蓋、須在睫狀肌麻痺後才顯露的部分。兩者分類不同,機能遠視不包含隱性遠視,因此D是題目所問的錯誤敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 遠視的分類關係為:總遠視=隱性遠視+顯性遠視;顯性遠視=絕對遠視+機能遠視。機能遠視與隱性遠視是不同部分,故D錯誤。
先用分類式判斷:機能遠視是「顯性遠視」中可藉調節克服的部分;隱性遠視則是被睫狀肌張力掩蓋、通常須散瞳驗光才顯現的部分。D把兩者說成包含關係,錯誤。
逐選項分析
A✕
隱性遠視是平時被睫狀肌的基礎張力(tonic accommodation)掩蓋的遠視部分。進行睫狀肌麻痺驗光(通常伴隨散瞳)以解除調節後,才能充分檢出此部分,因此敘述正確。
B✕
顯性遠視是未使用睫狀肌麻痺劑時可測得的遠視度數,臨床上可理解為受試者在未散瞳下、為維持最佳矯正視力所能接受的最大正鏡(凸透鏡)度數。它由絕對遠視及機能遠視組成,敘述正確。
C✕
絕對遠視是即使動用調節仍無法代償的遠視部分,因此未矯正時會造成視力下降,尤其遠距視力可能模糊。此為顯性遠視的一部分,敘述正確。
D✓ 正確
錯誤在「包含了隱性遠視」這一句。機能遠視是顯性遠視中可由主動調節克服的部分;隱性遠視則是被睫狀肌基礎張力掩蓋、須在睫狀肌麻痺後才顯露的部分。兩者分類不同,機能遠視不包含隱性遠視,因此D是題目所問的錯誤敘述。
遠視的分類、定義與數量關係
| 分類 | 定義/驗光特徵 | 與其他分類的關係 |
|---|
| 總遠視(total hyperopia) | 睫狀肌麻痺驗光後測得的全部遠視度數 | 總遠視=隱性遠視+顯性遠視 |
| 隱性遠視(latent hyperopia) | 受睫狀肌基礎張力掩蓋;未散瞳驗光通常無法完全測出 | 總遠視的一部分;不屬於顯性遠視 |
| 顯性遠視(manifest hyperopia) | 未施行睫狀肌麻痺時可測得、患者可接受的遠視度數 | 顯性遠視=絕對遠視+機能遠視 |
| 絕對遠視(absolute hyperopia) | 無法經由調節補償的部分;未矯正時會影響視力 | 顯性遠視的一部分 |
| 機能遠視(facultative hyperopia) | 可由主動調節補償、克服的部分 | 顯性遠視的一部分;不包含隱性遠視 |
「可被調節克服」不代表就是隱性遠視。機能遠視與隱性遠視雖都涉及調節,卻是不同驗光分類:機能遠視屬顯性遠視;隱性遠視須解除調節後才顯現。