專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學（三）（包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學）114 年第 59 題單選題

有關膝關節及其脫位之敘述，下列何者最不適當？

A膝關節骨性穩定性較差，主要由周圍軟組織維持穩定性，故膝關節脫位常伴隨骨折、肌肉神經血管損傷

B膝關節前脫位，常因膝伸直而脛骨遭受暴力往後破壞後側關節囊，導致脛骨脫位於股骨前方所致正確答案

C膝關節後脫位，常因脛骨接受前側暴力而使膝關節過度伸直，脛骨向後脫出於股骨之後所致

D膝關節側方脫位，常因接受由側向來的暴力，合併對側脛骨平臺骨折、腓總神經與副韌帶的損傷

答案與詳解

正確答案

膝關節前脫位是脛骨向前脫位，暴力方向應為「膝過度伸直」使脛骨往前，非往後破壞後側關節囊。

本題要選「最不適當」。前脫位指脛骨脫至股骨「前方」，機轉應為膝過度伸直（hyperextension），暴力使脛骨往「前」移位並撕裂「後側」關節囊。選項說「脛骨遭受暴力往後」方向錯誤，敘述矛盾，故為錯誤敘述，即本題答案。

考點：膝關節穩定結構考點：前脫位機轉（錯誤）考點：後脫位機轉考點：側方脫位合併傷

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