專技高考-牙醫師(一)牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識)112 年第 64 題單選題
關於腮腺(parotid gland)的敘述,下列何者錯誤?
A為最大的唾液腺
B不具有纖維質包膜(fibrous capsule)正確答案
C與顏面神經(facial nerve)關係密切
D其主排泄管(main excretory duct)開口於腮腺乳突(parotid papilla)
B正確答案
腮腺是最大的唾液腺,具有明顯的纖維質包膜,故「不具包膜」的敘述錯誤。
為什麼答案是 B
錯誤(為本題答案)。腮腺外被由深層頸筋膜延伸形成的緻密纖維質包膜(parotid sheath/capsule),包膜緊密且發炎腫脹時因被包膜限制易產生劇痛,故「不具包膜」敘述與事實相反。
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完整詳解
Pro · 無限重點 腮腺是最大的唾液腺,具有明顯的纖維質包膜,故「不具包膜」的敘述錯誤。
三大唾液腺中腮腺最大且包膜最厚實,B 說「不具包膜」明顯違反基本解剖事實。
逐選項分析
A✕
正確。腮腺位於耳前下方,是三大唾液腺(腮腺、頜下腺、舌下腺)中體積最大者,屬純漿液性腺體,分泌富含澱粉酶的稀薄唾液。
B✓ 正確
錯誤(為本題答案)。腮腺外被由深層頸筋膜延伸形成的緻密纖維質包膜(parotid sheath/capsule),包膜緊密且發炎腫脹時因被包膜限制易產生劇痛,故「不具包膜」敘述與事實相反。
C✕ 陷阱
正確。顏面神經(CN VII)穿行於腮腺實質內,將腺體分為淺葉與深葉,故腮腺手術時須特別保護顏面神經,兩者關係極為密切。
D✕
正確。腮腺主排泄管即史丹生氏管(Stensen's duct),開口於上頜第二大臼齒對應的頰黏膜處,即腮腺乳突(parotid papilla)。
三大唾液腺比較
| 腺體 | 分泌性質 | 主導管 | 開口位置 |
|---|
| 腮腺 | 純漿液性 | Stensen's duct | 上頜第二大臼齒頰黏膜(腮腺乳突) |
| 頜下腺 | 混合(漿液為主) | Wharton's duct | 舌下肉阜 |
| 舌下腺 | 混合(黏液為主) | Bartholin/Rivinus | 舌下皺襞 |
本題為反向題(選錯誤者)。B 將「具有纖維質包膜」顛倒成「不具有」。腮腺有明顯包膜是基本解剖事實,且包膜限制使腮腺炎(腮腺炎/流行性腮腺炎)腫脹時疼痛加劇,臨床意義重要,考生須警覺否定敘述的陷阱。
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