專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學）105 年第 58 題單選題
治療因血熱妄行而致的尿血症，選用下列何種止血藥物最合適？
D正確答案
血熱妄行之尿血，首選涼血止血兼利尿通淋的白茅根。
為什麼答案是 D
白茅根甘寒，歸肺胃膀胱經，能涼血止血、清熱利尿，正合「血熱妄行」之病機，且藥力下行走膀胱，專治熱性尿血，雙重對證。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 血熱妄行之尿血，首選涼血止血兼利尿通淋的白茅根。
關鍵字『血熱』+『尿血』→ 找涼血止血 + 走下焦利尿者 = 白茅根。
逐選項分析
A✕ 陷阱
艾葉性溫，為溫經止血之要藥，適用於虛寒性出血（如崩漏、胎漏），用於血熱出血反會助熱動血，方向相反。
B✕
灶心土（伏龍肝）性溫，溫中止血、止嘔止瀉，主治脾陽不足之吐血便血，屬溫性藥，不對治血熱，且偏走中焦。
C✕
白芨性涼味澀，收斂止血、消腫生肌，擅治肺胃出血（咳血、吐血）及外傷出血，並非走下焦治尿血之首選。
D✓ 正確
白茅根甘寒，歸肺胃膀胱經，能涼血止血、清熱利尿，正合「血熱妄行」之病機，且藥力下行走膀胱，專治熱性尿血，雙重對證。
止血藥四大分類速記
| 分類 | 藥性 | 代表藥 | 主治出血類型 |
|---|
| 涼血止血 | 寒涼 | 白茅根、大小薊、地榆、側柏葉 | 血熱妄行（尿血、便血、咳血） |
| 化瘀止血 | 平/溫 | 三七、茜草、蒲黃 | 瘀血阻滯之出血 |
| 收斂止血 | 澀平 | 白芨、仙鶴草、棕櫚炭 | 各種無瘀之出血 |
| 溫經止血 | 溫熱 | 艾葉、炮薑、灶心土 | 虛寒性出血 |
考生若只記「止血藥」而忽略寒熱屬性，易誤選艾葉、灶心土等溫性止血藥。血熱出血用溫藥等於火上加油；此題核心在辨證—熱證用涼藥，且尿血須選走下焦、兼利尿者。
中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學） 相關題目
