專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學）109 年第 61 題單選題
下列何藥能破血逐瘀，續筋接骨，可用於經閉、骨折損傷？
C正確答案
蟅蟲（土鱉蟲）鹹寒有小毒，能破血逐瘀、續筋接骨，為骨折損傷要藥。
為什麼答案是 C
蟅蟲（土鱉蟲）味鹹性寒有小毒，入肝經，破血逐瘀、續筋接骨，專治跌打損傷、筋傷骨折、血瘀經閉、癥瘕積聚，為傷科要藥。
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完整詳解
Pro · 無限重點 蟅蟲（土鱉蟲）鹹寒有小毒，能破血逐瘀、續筋接骨，為骨折損傷要藥。
看到「續筋接骨 + 破血逐瘀」直接鎖定蟅蟲，其他活血藥無接骨功效。
逐選項分析
A✕
澤蘭味苦辛微溫，活血調經、祛瘀消癰、利水消腫，常用於經閉痛經、產後瘀滯腹痛及水腫，但無續筋接骨之效。
B✕
凌霄花味辛微寒，活血通經、涼血祛風，用於經閉癥瘕、風疹瘙癢，功效偏涼血活血，無接骨續筋作用。
C✓ 正確
蟅蟲（土鱉蟲）味鹹性寒有小毒，入肝經，破血逐瘀、續筋接骨，專治跌打損傷、筋傷骨折、血瘀經閉、癥瘕積聚，為傷科要藥。
D✕ 陷阱
水蛭味鹹苦平有小毒，破血通經、逐瘀消癥，用於血瘀經閉、癥瘕痞塊、中風偏癱，破血力強但不能續筋接骨，易與蟅蟲混淆。
破血逐瘀藥功效對照
| 藥物 | 性味 | 核心功效 | 主治特色 |
|---|
| 澤蘭 | 苦辛微溫 | 活血調經、利水消腫 | 經閉、產後瘀痛、水腫 |
| 凌霄花 | 辛微寒 | 活血通經、涼血祛風 | 經閉、風疹瘙癢 |
| 蟅蟲 | 鹹寒有小毒 | 破血逐瘀、續筋接骨 | 骨折損傷、經閉癥瘕 |
| 水蛭 | 鹹苦平有小毒 | 破血通經、逐瘀消癥 | 癥瘕積聚、中風偏癱 |
四藥皆能治經閉，關鍵鑑別點在「續筋接骨」。蟅蟲與水蛭同屬破血逐瘀蟲類藥，但僅蟅蟲具接骨續筋之效，為骨傷科要藥，考選部常用此細節作陷阱。
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