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專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(二)(包括中醫方劑學、中醫藥物學)109 年第 3 題單選題

患者1週未解大便,今證見下利清水,味道極臭,脘腹脹滿,腹痛拒按,身熱譫語,口乾舌燥,舌苔焦黑,神疲少氣。治宜以下列何者?

A葛根、黃芩、黃連
B桔梗、生薑、大棗、甘草、芒硝、枳實、厚朴、人參、當歸、大黃正確答案
C大黃、附子、乾薑、人參、甘草、當歸、芒硝
D玄參、大黃、麥冬、芒硝、生地
答案與詳解
B
正確答案
熱結旁流兼氣血兩虛,宜攻下與補益並行,選新加黃龍湯。

逐選項解析

A葛根、黃芩、黃連✕ 錯誤
葛根芩連湯,主治表證未解、邪熱入裡之協熱下利,證見身熱下利、胸脘煩熱。與本題燥屎內結、正氣虛衰不符。
B桔梗、生薑、大棗、甘草、芒硝、枳實、厚朴、人參、當歸、大黃✓ 正確
C大黃、附子、乾薑、人參、甘草、當歸、芒硝✕ 易錯陷阱
溫脾湯(大黃、附子、乾薑、人參、甘草、當歸、芒硝),主治陽虛寒積之冷祕,證見腹痛便祕、手足不溫。本題身熱譫語、舌苔焦黑為熱證,用附子乾薑反助火。
D玄參、大黃、麥冬、芒硝、生地✕ 易錯陷阱

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