專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(二)(包括中醫方劑學、中醫藥物學)109 年第 39 題單選題
若患者證見上腹悶脹按之不鞕,吃得少又覺難以消化,大便稀,苔膩微黃,脈弱,則以下列何方治之最適宜?
A《內外傷辨惑論》枳實導滯丸
B《證治準繩》健脾丸正確答案
C《丹溪心法》保和丸
D《和劑局方》四君子湯
B正確答案
脾虛夾食兼微熱之證,需補脾消食並行,健脾丸最合拍。
逐選項解析
A《內外傷辨惑論》枳實導滯丸✕ 錯誤
枳實導滯丸治濕熱食積之裡實證,主證為脘腹脹痛、下痢泄瀉或便祕、苔黃膩、脈沉實,以攻下導滯為主。本題脈弱便稀屬虛,攻伐會更傷正氣。
C《丹溪心法》保和丸✕ 易錯陷阱
保和丸純為消食和胃之劑,主治食積停滯之實證(脘腹脹滿、噯腐吞酸),無補脾之力。本題有脈弱便稀之虛象,單用消導會更虛,故不適宜。
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