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專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(二)(包括中醫方劑學、中醫藥物學)104 年第 39 題單選題

30 歲男性,平素健康,飽食過後,出現胃腸脹痛,便溏,糞中可見未消化食物但無膿血;亦無裏急後重,舌苔黃膩,脈沉有力。治以下列何方最適宜?

A山楂、神麴、半夏、茯苓、陳皮、連翹、萊菔子
B大黃、枳實、神麴、黃芩、黃連、白朮、茯苓、澤瀉正確答案
C蓮肉、薏苡仁、縮砂仁、桔梗、扁豆、茯苓、人參、白朮、甘草、山藥
D藿香、紫蘇、白芷、大腹皮、茯苓、半夏、白朮、陳皮、厚朴、桔梗、甘草
答案與詳解
B
正確答案
飽食傷食+濕熱積滯,舌苔黃膩脈沉有力→枳實導滯丸消導+清熱利濕。

逐選項解析

A山楂、神麴、半夏、茯苓、陳皮、連翹、萊菔子✕ 易錯陷阱
保和丸組成,主治一般食積停滯,偏於輕證。本題苔黃膩、脈沉有力顯示濕熱積滯較重,單純消導力道不足,需加通下清熱。
B大黃、枳實、神麴、黃芩、黃連、白朮、茯苓、澤瀉✓ 正確
C蓮肉、薏苡仁、縮砂仁、桔梗、扁豆、茯苓、人參、白朮、甘草、山藥✕ 錯誤
參苓白朮散,主治脾虛濕盛之便溏。屬補益健脾劑,適用於虛證舌淡苔白。本題脈沉有力為實證,用補劑將閉門留寇。
D藿香、紫蘇、白芷、大腹皮、茯苓、半夏、白朮、陳皮、厚朴、桔梗、甘草✕ 錯誤

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