專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學）104 年第 46 題單選題
下列何者並非澤瀉的功效或臨床應用？
A痰飲上蒙清陽之眩暈
B下焦濕熱諸證
C瀉腎經火邪
D寒疝正確答案
D正確答案
澤瀉為利水滲濕藥，主治水濕停飲、下焦濕熱、相火偏亢；寒疝屬寒凝肝脈，非其所治。
為什麼答案是 D
寒疝為寒邪凝滯肝脈所致少腹冷痛，治宜溫肝散寒（暖肝煎、天台烏藥散）。澤瀉性寒利濕，與寒疝病機相悖，非其應用。
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完整詳解
Pro · 無限重點 澤瀉為利水滲濕藥，主治水濕停飲、下焦濕熱、相火偏亢；寒疝屬寒凝肝脈，非其所治。
澤瀉性寒利濕，寒疝需溫肝散寒（如小茴香、吳茱萸），寒熱屬性相反即可排除。
逐選項分析
A✕
澤瀉湯（澤瀉+白朮）為《金匱要略》治痰飲上蒙清陽致眩暈之名方，屬澤瀉經典應用。
B✕
澤瀉性寒，善瀉下焦濕熱，治小便不利、淋濁、帶下、水腫等下焦濕熱諸證，為其主要功效。
C✕ 陷阱
澤瀉能瀉腎經（相火）之火，六味地黃丸中即用澤瀉瀉腎濁、制山茱萸之溫，屬正確應用。
D✓ 正確
寒疝為寒邪凝滯肝脈所致少腹冷痛，治宜溫肝散寒（暖肝煎、天台烏藥散）。澤瀉性寒利濕，與寒疝病機相悖，非其應用。
澤瀉功效速記
| 性味歸經 | 主要功效 | 代表方劑 | 主治病證 |
|---|
| 甘淡寒，歸腎、膀胱 | 利水滲濕 | 五苓散 | 水腫、小便不利 |
| — | 泄熱 | 八正散類 | 下焦濕熱、淋濁帶下 |
| — | 化飲降濁 | 澤瀉湯 | 痰飲眩暈 |
| — | 瀉腎相火 | 六味地黃丸 | 陰虛火旺 |
陷阱在 C 選項「瀉腎經火邪」—考生易誤以為澤瀉只利濕不瀉火而選 C。實則澤瀉在六味地黃丸中正是瀉腎濁、降相火之要藥。真正不符的是 D「寒疝」，因寒疝需溫藥，與澤瀉寒性利濕之性相反。
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