專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(二)(包括中醫方劑學、中醫藥物學)104 年第 68 題單選題
有關黃耆益衛固表,宜用下列何種修治法?
A正確答案
黃耆益衛固表、利水消腫、托毒生肌宜生用;補中益氣則宜蜜炙,兩者功效分工明確。
為什麼答案是 A
生黃耆走表,性偏升散,善於益衛固表、利水消腫、托瘡生肌。玉屏風散治表虛自汗即用生黃耆,正是益衛固表的代表方。
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完整詳解
Pro · 無限重點 黃耆益衛固表、利水消腫、托毒生肌宜生用;補中益氣則宜蜜炙,兩者功效分工明確。
口訣:固表生用、補中蜜炙。走表走外生用,走裡補中蜜炙。
逐選項分析
A✓ 正確
生黃耆走表,性偏升散,善於益衛固表、利水消腫、托瘡生肌。玉屏風散治表虛自汗即用生黃耆,正是益衛固表的代表方。
B✕
酒製多用於活血通絡藥(如當歸、大黃),借酒行藥勢上行。黃耆臨床罕用酒製,與益衛固表無關。
C✕
甘草水製主要用於減輕藥物毒性或烈性(如遠志、吳茱萸),黃耆性味甘溫無毒,無須甘草水製,且與固表功效不符。
D✕ 陷阱
薑製多用於化痰止嘔、溫中散寒(如半夏、厚朴),借薑辛溫之性。黃耆益衛固表走表不走中焦,不宜薑製。
黃耆炮製與功效對照
| 炮製法 | 主要功效 | 代表方 | 臨床應用 |
|---|
| 生黃耆 | 益衛固表、利水消腫、托毒生肌 | 玉屏風散、防己黃耆湯 | 表虛自汗、水腫、瘡瘍 |
| 炙黃耆(蜜炙) | 補中益氣、升陽舉陷 | 補中益氣湯 | 氣虛乏力、中氣下陷 |
最易誤選的是「蜜炙」或「酒製」概念混淆。考生若只記「黃耆要炮製」而未細分功效,就會錯選。關鍵在於「益衛固表」是走表作用,必須生用;若題目改問「補中益氣」才是蜜炙。
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