45歲患者，自訴脘腹脹痛，裏急後重，或見大便秘結，舌苔黃膩，脈沉實，治以下列何方最適宜？

保和丸出自《丹溪心法》，功能消食和胃，主治食積輕證如脘腹脹滿、噯腐吞酸、苔厚膩。但本題見裏急後重、便秘、脈沉實，屬濕熱積滯較重之證，保和丸力緩。此為公告正解，惟與證型嚴重程度有討論空間。