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專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(二)(包括中醫方劑學、中醫藥物學)11222單選題

若證見患者胸脇肋痛,時發時止,口乾苦,大便偏硬,舌質紅苔黃。脈弦數。下列何方劑治療最適宜?

A《景岳全書》柴胡疏肝散
B《柳州醫話》一貫煎
C《素問病機氣宜保命集》金鈴子散
D《太平惠民和劑局方》加味逍遙散正確答案
答案與詳解
D
正確答案
肝鬱化火證:胸脇痛時發時止、口乾苦、便硬、舌紅苔黃、脈弦數,官方正解為加味逍遙散(疏肝健脾兼清肝熱)。本題與金鈴子散辨別為關鍵。

為什麼答案是 D

加味逍遙散(丹梔逍遙散)為逍遙散加丹皮、梔子,主治肝鬱血虛化火,疏肝健脾兼清肝熱。本題「時發時止」提示病情反覆、肝脾失調需整體調理,配合「口乾苦、舌紅苔黃、脈弦數」之化火象,柴胡、白芍疏肝,白朮、茯苓健脾,丹皮、梔子清肝熱,全面切合,為官方認定之最適宜方。

考點:疏肝無清熱考點:滋陰非實熱考點:止痛專方非調理考點:疏肝健脾清熱
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