專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學）113 年第 50 題單選題
下列何藥常與延胡索配伍增強止痛作用，用於肝氣鬱滯或肝胃不和所致的脇肋作痛、脘腹疼痛以及疝氣痛等證？
B正確答案
川楝子配延胡索即「金鈴子散」，疏肝行氣止痛，治肝鬱、肝胃不和諸痛及疝氣痛。
為什麼答案是 B
川楝子苦寒，疏肝泄熱、行氣止痛、殺蟲。與延胡索配伍即金鈴子散，一行氣一活血，增強止痛，主治肝鬱化火、肝胃不和之脇肋脘腹痛及疝氣痛。
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完整詳解
Pro · 無限重點 川楝子配延胡索即「金鈴子散」，疏肝行氣止痛，治肝鬱、肝胃不和諸痛及疝氣痛。
看到「延胡索配伍止痛」立刻聯想金鈴子散＝川楝子＋延胡索，直接選B。
逐選項分析
A✕
麥芽為消食藥，能行氣消食健脾，雖可疏肝但功效偏消食化積，並非與延胡索配伍止痛的經典藥對，與題意不符。
B✓ 正確
川楝子苦寒，疏肝泄熱、行氣止痛、殺蟲。與延胡索配伍即金鈴子散，一行氣一活血，增強止痛，主治肝鬱化火、肝胃不和之脇肋脘腹痛及疝氣痛。
C✕ 陷阱
吳茱萸辛熱，散寒止痛、降逆止嘔，雖能治肝胃不和與疝氣寒痛，但屬溫裡藥，常配黃連（左金丸），並非與延胡索配伍止痛的經典組合。
D✕
黃連苦寒清熱燥濕、瀉火解毒，主清中焦濕熱，與本題行氣止痛、治脇肋脘腹及疝氣痛之證候無關。
金鈴子散 藥對速記
| 藥物 | 性味 | 功效 | 在方中作用 |
|---|
| 川楝子 | 苦寒 | 疏肝泄熱、行氣止痛 | 行氣為主，治氣滯 |
| 延胡索 | 辛苦溫 | 活血行氣止痛 | 活血為主，治血瘀 |
吳茱萸與黃連皆與「肝胃不和、疝氣痛」沾邊，易混淆。關鍵在題幹明指「與延胡索配伍」，唯川楝子與延胡索組成金鈴子散，記住此藥對即可排除溫裡與清熱選項。
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