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專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(二)(包括中醫方劑學、中醫藥物學)11319單選題

某36歲男性,感冒5天,嘔吐,發燒,間有惡寒,大便3日未解,以為熱結,於是給予《傷寒論》調胃承氣湯;藥後,發燒未退,心下難受,嘔吐加劇,大便稀溏,1日3次,舌淡苔黃膩,脈滑數,最宜使用下列何方?

A《重訂通俗傷寒論》蒿芩清膽湯
B《傷寒論》小柴胡湯
C《傷寒論》半夏瀉心湯
D《溫熱經緯》甘露消毒丹正確答案
答案與詳解
D
正確答案
誤用承氣湯後出現濕熱並重、邪阻三焦症狀(嘔吐、發燒、大便稀溏、苔黃膩、脈滑數),甘露消毒丹為利濕化濁、清熱解毒的主方,最為對症。

為什麼答案是 D

甘露消毒丹出自《溫熱經緯》,為治療濕溫時疫、濕熱並重之要方,藥物涵蓋滑石、茵陳、黃芩(清熱利濕)、石菖蒲、藿香、白豆蔻(芳香化濁)、連翹、薄荷(清熱解毒)等,功能清熱利濕、化濁解毒。本案誤用承氣湯後,出現嘔吐加劇、大便稀溏、苔黃膩、脈滑數,正是濕熱並重、邪阻氣分的典型表現,甘露消毒丹最為對症。

考點:少陽痰熱辨證考點:少陽主方考點:寒熱互結痞證考點:濕熱並重主方
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