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專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(二)(包括中醫方劑學、中醫藥物學)11321單選題

關於《攝生總要》天王補心丹、《金匱要略》酸棗仁湯之敘述,下列何者最不適宜?

A酸棗仁湯偏肝血不足、陰虛內熱;天王補心丹則為心腎陰虛正確答案
B二方皆有酸棗仁、茯苓
C二方以酸棗仁養血補肝,寧心安神為主藥
D天王補心丹有玄參、人參、丹參,而酸棗仁湯則無
答案與詳解
A
正確答案
本題為反向題,選「最不適宜」者。正解 A 錯誤點在於:酸棗仁湯為肝血不足、陰虛內熱沒問題,但天王補心丹的病機應描述為『心腎不足、陰虧血少』,且其虛熱內擾的核心病位偏向「心」(心陰虛、心血虧),而非單純『心腎陰虛』籠統帶過——關鍵在 A 將酸棗仁湯定位為『陰虛內熱』與天王補心丹『心腎陰虛』的對比敘述不夠精準。同時須留意 C 對君藥的敘述本身也是常見爭議,但依官方正解以 A 為最不適宜。

為什麼答案是 A

敘述最不適宜,為本題答案。酸棗仁湯病機核心為『肝血不足、虛熱內擾(血虛生熱)』,重點在『肝血虛』,A 卻將其簡化為『陰虛內熱』,混淆了血虛與陰虛的概念;天王補心丹病機為『心腎不足、陰虧血少』,A 的對比敘述用詞失準,故為最不適宜者。

考點:病機定位考點:共同藥物考點:君藥辨識考點:組成差異
載入中…

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