專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學）112 年第 43 題單選題
蓽茇的應用，下列敘述何者最不適宜？
A胃寒嘔吐酸水
B心腹冷痛、冷痢
C寒鬱中焦、飲食不消
D牙齒疼痛、偏頭痛，實熱鬱火、陰虛火旺正確答案
D正確答案
蓽茇性辛熱，主治溫中散寒、下氣止痛，適用於各種寒證，但實熱鬱火及陰虛火旺者絕對忌用。
為什麼答案是 D
蓽茇雖可治牙痛與偏頭痛（多為寒邪引起或外用），但因其性辛熱，實熱鬱火與陰虛火旺者絕對忌用，故此敘述最不適宜。
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完整詳解
Pro · 無限重點 蓽茇性辛熱，主治溫中散寒、下氣止痛，適用於各種寒證，但實熱鬱火及陰虛火旺者絕對忌用。
蓽茇屬於溫裡藥，性辛熱。看到選項D出現「實熱鬱火、陰虛火旺」，與辛熱藥性衝突，為禁忌症，秒選D。
逐選項分析
A✕
蓽茇性辛熱，能溫中散寒、下氣止痛，適用於胃寒引起的嘔吐酸水，為適宜的應用。
B✕
蓽茇歸胃、大腸經，能溫散腸胃寒邪，適用於心腹冷痛及冷痢，為適宜的應用。
C✕
蓽茇能溫中散寒，對於寒邪鬱滯中焦導致的飲食不消有良好的療效，為適宜的應用。
D✓ 正確
蓽茇雖可治牙痛與偏頭痛（多為寒邪引起或外用），但因其性辛熱，實熱鬱火與陰虛火旺者絕對忌用，故此敘述最不適宜。
蓽茇的藥性與應用
| 項目 | 內容 |
|---|
| 性味歸經 | 辛，熱。歸胃、大腸經。 |
| 主要功效 | 溫中散寒，下氣止痛。 |
| 臨床主治 | 脘腹冷痛，嘔吐，泄瀉，偏頭痛，牙痛（外用）。 |
| 使用禁忌 | 實熱鬱火、陰虛火旺者忌服。 |
選項D故意將蓽茇的適應症（牙痛、偏頭痛）與禁忌症（實熱鬱火、陰虛火旺）綁在一起敘述。考生若只看到前半段知道蓽茇可治牙痛就以為正確，忽略了後半段的熱證體質是辛熱藥的絕對禁忌，就會掉入陷阱。
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