專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(二)(包括中醫方劑學、中醫藥物學)112 年第 78 題單選題
有關馬錢子的敘述,下列何者最不適宜?
A顏面神經麻痹
B癰疽或跌打損傷腫痛、扭挫傷
C服用過量,可引起肢體麻木、驚厥,甚至昏迷等中毒症狀
D濕疹、濕瘡正確答案
D正確答案
馬錢子功效為散結消腫、通絡止痛,主治跌打損傷與風濕頑痹,有大毒,但不適用於治療濕疹濕瘡。
為什麼答案是 D
馬錢子並無清熱燥濕或收濕斂瘡之功效,不適用於濕疹、濕瘡。治療濕疹濕瘡通常選用苦參、黃柏、白鮮皮等清熱燥濕藥,此敘述最不適宜,為本題正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 馬錢子功效為散結消腫、通絡止痛,主治跌打損傷與風濕頑痹,有大毒,但不適用於治療濕疹濕瘡。
馬錢子是著名的「大毒」傷科與通絡藥,治跌打損傷與麻木癱瘓;治濕疹濕瘡應選清熱燥濕藥(如苦參、黃柏),故選D。
逐選項分析
A✕
馬錢子具有通絡止痛的功效,臨床上常用於治療風濕頑痹、麻木癱瘓,包含顏面神經麻痺,此敘述正確,故不選。
B✕
馬錢子能散結消腫、通絡止痛,為傷科療傷止痛之佳品,常用於跌打損傷、骨折腫痛及癰疽瘡毒,此敘述正確,故不選。
C✕
馬錢子有大毒(主要毒性成分為番木鱉鹼/士的寧),服用過量會引起中樞神經強烈興奮,導致肢體顫動、驚厥、呼吸困難甚至昏迷死亡,此敘述正確,故不選。
D✓ 正確
馬錢子並無清熱燥濕或收濕斂瘡之功效,不適用於濕疹、濕瘡。治療濕疹濕瘡通常選用苦參、黃柏、白鮮皮等清熱燥濕藥,此敘述最不適宜,為本題正解。
馬錢子(番木鱉)核心考點整理
| 項目 | 內容說明 |
|---|
| 性味歸經 | 苦,寒。有大毒。歸肝、脾經。 |
| 主要功效 | 散結消腫,通絡止痛。 |
| 臨床主治 | 跌打損傷,骨折腫痛;癰疽瘡毒;風濕頑痹,麻木癱瘓(如顏面神經麻痺)。 |
| 毒性成分 | 番木鱉鹼(士的寧,Strychnine),過量易致驚厥、強直性痙攣、昏迷。 |
| 炮製與用法 | 多砂燙或油炸後入丸散,內服極量需嚴格控制,孕婦禁用。 |
考生可能知道馬錢子有大毒且能治瘡毒(癰疽),就誤以為可以用「以毒攻毒」的方式來治療皮膚的濕疹、濕瘡。但中藥治療濕疹主要依賴「清熱燥濕」或「祛風止癢」的藥物,馬錢子並不具備此類功效。
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