專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學）109 年第 42 題單選題
有關羌活主治，下列敘述何者最不宜？
A風濕相搏，本經頭痛，肢體沉重
B剛痙柔痙，中風不語，頭旋目赤
C督脈為病，脊強而厥，血虛痹痛正確答案
D脾虛濕盛，食少便溏，四肢困弱
C正確答案
羌活辛溫燥烈，發散祛風濕，主治外感風寒濕痹，但易耗傷陰血，故「治血虛痹痛」之敘述最不宜（與羌活藥性相違）。
為什麼答案是 C
選項敘述羌活主治「血虛痹痛」。羌活辛溫燥烈，易傷陰耗血，《本草備要》明載血虛痹痛忌用，故以羌活治血虛痹痛之敘述與其藥性相違，為最不宜，故選C。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 羌活辛溫燥烈，發散祛風濕，主治外感風寒濕痹，但易耗傷陰血，故「治血虛痹痛」之敘述最不宜（與羌活藥性相違）。
羌活為辛溫燥烈解表祛風濕藥，凡與「血虛」「陰虛」相關的主治敘述皆不宜，直接選「血虛痹痛」者為最不宜。
逐選項分析
A✕
選項敘述羌活治「風濕相搏、本經（太陽經）頭痛、肢體沉重」，羌活入足太陽膀胱經，善治一身盡痛之風寒濕痹，此為其典型主治，敘述適宜。
B✕
選項敘述羌活治「剛痙柔痙、中風不語、頭旋目赤」，羌活能散肌表八風之邪、清利頭目，《本草備要》明載此類主治，敘述適宜。
C✓ 正確
選項敘述羌活主治「血虛痹痛」。羌活辛溫燥烈，易傷陰耗血，《本草備要》明載血虛痹痛忌用，故以羌活治血虛痹痛之敘述與其藥性相違，為最不宜，故選C。
D✕
選項敘述羌活治「水濕、脾濕（勝濕平水氣）」，羌活確具祛風勝濕之功，能除濕邪，雖非首選但敘述尚屬合宜，相較於C「血虛痹痛」並非最不宜。
羌活之主治與禁忌（依《本草備要》）
| 分類 | 內容 | 說明 |
|---|
| 主治 | 風濕相搏，本經頭痛 | 入足太陽膀胱經，治一身盡痛 |
| 主治 | 剛痙柔痙，中風不語 | 散肌表八風之邪，清頭目 |
| 主治 | 勝濕，平水氣 | 辛溫升散，能祛風勝濕 |
| 禁忌 | 血虛痹痛、陰虛者 | 羌活辛溫燥烈，易傷陰耗血，忌用 |
題目問「最不宜」，即要求找出與羌活藥性矛盾的主治敘述。羌活辛溫燥烈、發散祛風濕，本身會耗傷陰血，故「治血虛痹痛」恰與其藥性相違，為禁忌，最不宜。
中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學） 相關題目
