專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學）109 年第 77 題單選題
下列何藥味鹹，功能消血塊，散痰積？
D正確答案
瓦楞子味鹹性平，能消血塊、化痰積、制酸止痛，為鹹味軟堅散結代表藥。
為什麼答案是 D
瓦楞子味鹹性平，歸肺肝胃經，功能消痰化瘀、軟堅散結、制酸止痛，主治頑痰膠結、癥瘕痞塊、胃痛泛酸，完全符合題幹描述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 瓦楞子味鹹性平，能消血塊、化痰積、制酸止痛，為鹹味軟堅散結代表藥。
看到「味鹹 + 消血塊 + 散痰積」直接鎖定貝殼類藥物瓦楞子，鹹能軟堅是關鍵。
逐選項分析
A✕ 陷阱
桃仁味苦甘性平，功能活血祛瘀、潤腸通便，雖能破血消癥，但味非鹹，也不以散痰積見長。
B✕
丹參味苦微寒，功能活血祛瘀、涼血消癰、安神，主治胸痹、癥瘕，但味苦非鹹，且無散痰積功效。
C✕ 陷阱
代赭石味苦性寒，功能平肝潛陽、重鎮降逆、涼血止血，主治嘔逆、喘息，雖為礦物藥但味苦非鹹，不散痰積。
D✓ 正確
瓦楞子味鹹性平，歸肺肝胃經，功能消痰化瘀、軟堅散結、制酸止痛，主治頑痰膠結、癥瘕痞塊、胃痛泛酸，完全符合題幹描述。
易混淆消癥散結藥比較
| 藥物 | 性味 | 主要功效 | 代表主治 |
|---|
| 瓦楞子 | 鹹平 | 消血塊、散痰積、制酸止痛 | 癥瘕、痰核、胃痛吐酸 |
| 桃仁 | 苦甘平 | 活血祛瘀、潤腸通便 | 經閉、癥瘕、腸燥便祕 |
| 丹參 | 苦微寒 | 活血祛瘀、涼血消癰、安神 | 胸痹、月經不調、瘡癰 |
| 代赭石 | 苦寒 | 平肝潛陽、重鎮降逆、涼血止血 | 眩暈、嘔逆、喘息 |
考生常被「消血塊」吸引而誤選桃仁或丹參（活血化瘀藥），忽略題幹關鍵「味鹹」與「散痰積」。鹹味軟堅散結是貝殼類藥特徵，瓦楞子同時具備活血與化痰雙重功效，才是正解。
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