專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(二)(包括中醫方劑學、中醫藥物學)105 年第 6 題單選題
瀉青丸有清肝瀉火之功,其組成包含龍膽草、川芎、當歸、梔子、大黃、羌活、淡竹葉及下列何者?
A正確答案
瀉青丸出自《小兒藥證直訣》,清肝瀉火兼疏風,記憶要訣:龍當川梔大羌防+竹葉。
為什麼答案是 A
防風為瀉青丸組成之一,與羌活同用疏散肝經鬱火,體現「火鬱發之」之意,與清熱藥配伍使肝火外透而解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 瀉青丸出自《小兒藥證直訣》,清肝瀉火兼疏風,記憶要訣:龍當川梔大羌防+竹葉。
看到「瀉青丸」且有羌活→必搭防風(祛風藥對)。肝經風火內鬱,需風藥透散。
逐選項分析
A✓ 正確
防風為瀉青丸組成之一,與羌活同用疏散肝經鬱火,體現「火鬱發之」之意,與清熱藥配伍使肝火外透而解。
B✕ 陷阱
黃芩雖清熱瀉火,但非瀉青丸組成。考生易因「清熱」聯想而誤選,須記清瀉青丸是清肝+疏風的組合,不是單純苦寒直折。
C✕ 陷阱
鉤藤平肝熄風,常用於肝風內動,但非瀉青丸組成。瀉青丸主治肝火鬱結而非肝風抽搐,勿混淆。
D✕ 陷阱
青黛雖能清肝瀉火(方名「瀉青」易聯想),但瀉青丸並無青黛。「青」指肝(青色入肝),非指青黛。
瀉青丸組成與功用分組
| 藥組 | 藥物 | 作用 |
|---|
| 清肝瀉火 | 龍膽草、梔子、大黃 | 直折肝火,導熱下行 |
| 疏風透火 | 羌活、防風 | 火鬱發之,透散鬱熱 |
| 養血活血 | 當歸、川芎 | 肝體陰用陽,防苦寒傷陰 |
| 引經清心 | 淡竹葉(煎湯送服) | 清心除煩,瀉子安母 |
方名「瀉青」易讓人聯想青黛(D);而有清熱瀉火功效就想到黃芩(B)、有肝相關就想到鉤藤(C),都是陷阱。關鍵要記住瀉青丸有「火鬱發之」的設計,必含羌活+防風這對風藥。
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