專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(二)(包括中醫方劑學、中醫藥物學)112 年第 27 題單選題
關於《醫門法律》清燥救肺湯與《慎齋遺書》百合固金湯的比較,下列敘述何者正確?
A兩方組成均含有麥門冬、生地黃、甘草
B清燥救肺湯宣肺的力量甚於百合固金湯正確答案
C清燥救肺湯主要治療咳嗽痰少,痰中帶血,兼見咽喉乾燥;百合固金湯主要用於治療乾咳無痰、心煩口渴,兼見口鼻乾燥
D清燥救肺湯主要治療肺胃同病,燥傷陰分;百合固金湯則主要用於治療燥邪犯肺,肺腎陰傷
B正確答案
清燥救肺湯主治外感溫燥傷肺,宣肺透邪力強;百合固金湯主治內傷肺腎陰虛,重在滋養固本。
為什麼答案是 B
清燥救肺湯含有桑葉、杏仁、枇杷葉等藥物,能清宣溫燥,其宣肺透邪的力量大於以滋養肺腎為主的百合固金湯。
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完整詳解
Pro · 無限重點 清燥救肺湯主治外感溫燥傷肺,宣肺透邪力強;百合固金湯主治內傷肺腎陰虛,重在滋養固本。
清燥救肺湯含桑葉、杏仁、枇杷葉,宣肺透邪力強;百合固金湯重在滋陰,宣肺力較弱,故選B。
逐選項分析
A✕
清燥救肺湯組成包含桑葉、石膏、甘草、人參、胡麻仁、阿膠、麥門冬、杏仁、枇杷葉,並無「生地黃」。
B✓ 正確
清燥救肺湯含有桑葉、杏仁、枇杷葉等藥物,能清宣溫燥,其宣肺透邪的力量大於以滋養肺腎為主的百合固金湯。
C✕ 陷阱
選項將兩方的主治症狀寫反了。清燥救肺湯主治乾咳無痰、心煩口渴;百合固金湯主治咳嗽痰少、痰中帶血。
D✕ 陷阱
病機描述錯誤。清燥救肺湯主治「溫燥傷肺,氣陰兩傷」(肺胃同病是麥門冬湯);百合固金湯主治「肺腎陰虧,虛火上炎」(屬內傷而非外感燥邪)。
清燥救肺湯與百合固金湯比較
| 方名 | 核心病機 | 主要功效 | 代表症狀 |
|---|
| 清燥救肺湯 | 溫燥傷肺,氣陰兩傷 (外感) | 清宣溫燥,潤肺止咳 | 乾咳無痰,氣逆而喘,心煩口渴 |
| 百合固金湯 | 肺腎陰虧,虛火上炎 (內傷) | 滋養肺腎,止咳化痰 | 咳嗽氣喘,痰中帶血,咽喉燥痛 |
考題常將相似方劑的主治症狀或病機互相對調(如選項C)。此外,選項D故意將「麥門冬湯」的肺胃同病套用到清燥救肺湯上,企圖混淆考生對潤燥劑的病機記憶。
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