專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(二)(包括中醫方劑學、中醫藥物學)112 年第 70 題單選題
浙貝母及川貝母的敘述,下列何者最適宜?
A川貝母以甘味為主,性偏於泄,風熱犯肺或痰熱郁肺之咳嗽用之為宜
B浙貝母以苦味為主,性偏於潤,肺熱燥咳、虛勞咳嗽用之為宜
C清熱散結之功,為川貝母、浙貝母共有,但以浙貝母為勝正確答案
D反烏頭。脾胃虛寒及有熱痰者不宜
C正確答案
川貝母偏潤,適用虛勞燥咳;浙貝母偏泄,清熱化痰與散結之力較強,適用實熱痰火。
為什麼答案是 C
川貝母與浙貝母皆具清熱化痰、散結消癰之功,但浙貝母苦寒之性較重,故清熱散結之力勝於川貝母。
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完整詳解
Pro · 無限重點 川貝母偏潤,適用虛勞燥咳;浙貝母偏泄,清熱化痰與散結之力較強,適用實熱痰火。
口訣記憶:「川貝潤(治虛燥)、浙貝泄(治實熱)」,且浙貝母苦寒較重,散結消癰之力勝過川貝母。
逐選項分析
A✕ 陷阱
川貝母性偏於「潤」,適用於肺熱燥咳、虛勞咳嗽;選項敘述的「性偏於泄,風熱犯肺或痰熱郁肺之咳嗽」實為浙貝母的特徵。
B✕ 陷阱
浙貝母性偏於「泄」,適用於風熱犯肺或痰熱郁肺之咳嗽;選項敘述的「性偏於潤,肺熱燥咳、虛勞咳嗽」實為川貝母的特徵。
C✓ 正確
川貝母與浙貝母皆具清熱化痰、散結消癰之功,但浙貝母苦寒之性較重,故清熱散結之力勝於川貝母。
D✕ 陷阱
貝母確實反烏頭(十八反:半蔞貝蘞及攻烏),但因貝母性寒,禁忌症應為脾胃虛寒及有「寒痰、濕痰」者不宜;若為「熱痰」則正是其適應症。
川貝母與浙貝母比較表
| 藥物 | 性味 | 特性 | 主治咳嗽類型 | 清熱散結力 |
|---|
| 川貝母 | 苦、甘,微寒 | 偏潤 | 肺熱燥咳、虛勞咳嗽 (虛證/燥證) | 較弱 |
| 浙貝母 | 苦,寒 | 偏泄 | 風熱犯肺、痰熱郁肺 (實證/熱證) | 較強 |
選項A與B故意將川貝母與浙貝母的特性與適應症完全對調,這是中藥學最經典的「張冠李戴」陷阱。選項D則利用名詞偷換,將禁忌症的「寒痰」改為「熱痰」,考生若只看到「反烏頭」正確就急於作答,極易失分。
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