專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學）112 年第 9 題單選題
下列方劑之敘述，何者最適宜？
A《丹溪心法》玉屏風散主治之汗證，以夜間睡臥時出汗為主
B《脾胃論》補中益氣湯能健脾益氣、升陽舉陷正確答案
C《溫病條辨》加減復脈湯煎煮用酒有助通血脈之意
D《柳州醫話》一貫煎宜用於肝鬱脾虛之脇痛
B正確答案
補中益氣湯出自《脾胃論》，主治脾胃氣虛與氣虛下陷；玉屏風散治自汗；加減復脈湯不用酒；一貫煎治肝鬱陰虛。
為什麼答案是 B
補中益氣湯出自李東垣《脾胃論》，功用為補中益氣、升陽舉陷，主治脾胃氣虛、氣虛下陷及氣虛發熱，敘述完全正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 補中益氣湯出自《脾胃論》，主治脾胃氣虛與氣虛下陷；玉屏風散治自汗；加減復脈湯不用酒；一貫煎治肝鬱陰虛。
看到補中益氣湯直接聯想「健脾益氣、升陽舉陷」，為李東垣《脾胃論》名方，敘述完全正確，秒選 B。
逐選項分析
A✕ 陷阱
玉屏風散主治表虛「自汗」（白天動則汗出，易感風邪）；夜間睡臥出汗為「盜汗」，宜用當歸六黃湯等方劑。
B✓ 正確
補中益氣湯出自李東垣《脾胃論》，功用為補中益氣、升陽舉陷，主治脾胃氣虛、氣虛下陷及氣虛發熱，敘述完全正確。
C✕ 陷阱
加減復脈湯出自《溫病條辨》，為治溫病後期真陰耗損，已將原炙甘草湯中辛溫的桂枝、生薑與清酒去除，故煎煮時「不用酒」。
D✕ 陷阱
一貫煎主治「肝腎陰虛、肝氣鬱滯」之脇痛；若為「肝鬱脾虛」之脇痛，宜用逍遙散。
常考方劑功用與主治對照表
| 方劑名稱 | 出處 | 功用 | 主治/特點 |
|---|
| 玉屏風散 | 《丹溪心法》 | 益氣固表止汗 | 表虛自汗（非盜汗） |
| 補中益氣湯 | 《脾胃論》 | 補中益氣，升陽舉陷 | 脾胃氣虛、氣虛下陷 |
| 加減復脈湯 | 《溫病條辨》 | 滋陰養血，生津潤燥 | 溫病後期真陰耗損（去原方之酒、桂、薑） |
| 一貫煎 | 《柳州醫話》 | 滋陰疏肝 | 肝腎陰虛，肝氣鬱滯之脇痛 |
考生常混淆「自汗」與「盜汗」的用方，以及「肝鬱陰虛」與「肝鬱脾虛」的用方。玉屏風散治自汗，當歸六黃湯治盜汗；一貫煎治肝鬱陰虛，逍遙散治肝鬱脾虛。此外，加減復脈湯是由炙甘草湯變化而來，考點常在於它『去掉了哪些藥物』（去參、桂、薑、棗、酒）。
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