專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學）112 年第 1 題單選題
下列何者為《傷寒論》大陷胸丸之組成？
A大黃、芒硝、甘遂
B大黃、芒硝、甘遂、桃仁、赤芍、牛膝、厚朴、木香
C芒硝、葶藶子、甘遂、杏仁、白蜜、大黃正確答案
D大黃、甘遂、厚朴、枳實、木香
C正確答案
大陷胸丸的組成為大黃、芒硝、甘遂、葶藶子、杏仁、白蜜，比大陷胸湯多了葶藶子、杏仁與白蜜。
為什麼答案是 C
大陷胸丸的組成即為大黃、芒硝、甘遂，加上葶藶子、杏仁、白蜜，用於治療結胸證偏於胸膈者。
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完整詳解
Pro · 無限重點 大陷胸丸的組成為大黃、芒硝、甘遂、葶藶子、杏仁、白蜜，比大陷胸湯多了葶藶子、杏仁與白蜜。
看到「大陷胸丸」，記得它治療病位偏上（胸膈）的結胸證，因此比大陷胸湯多了宣肺平喘的「葶藶子、杏仁」及和緩藥性的「白蜜」。
逐選項分析
A✕ 陷阱
此為「大陷胸湯」的組成，僅有大黃、芒硝、甘遂三味藥，主治水熱互結之結胸證。
B✕
此為干擾選項，加入了活血化瘀（桃仁、赤芍、牛膝）與行氣（厚朴、木香）的藥物，非大陷胸丸組成。
C✓ 正確
大陷胸丸的組成即為大黃、芒硝、甘遂，加上葶藶子、杏仁、白蜜，用於治療結胸證偏於胸膈者。
D✕
此為干擾選項，加入了行氣消痞的厚朴、枳實、木香，類似承氣湯類的加減，非大陷胸丸組成。
大陷胸湯與大陷胸丸比較
| 方名 | 組成 | 病位 | 主治特點 |
|---|
| 大陷胸湯 | 大黃、芒硝、甘遂 | 偏中下（心下至小腹） | 水熱互結，病情較急重 |
| 大陷胸丸 | 大黃、芒硝、甘遂、葶藶子、杏仁、白蜜 | 偏上（胸膈） | 結胸證偏於胸膈，兼有肺氣不降，病情較緩 |
考生極易將「大陷胸湯」與「大陷胸丸」混淆。兩者皆有大黃、芒硝、甘遂，但「丸」劑主治病位偏上，故增加了入肺經的葶藶子與杏仁來瀉肺平喘，並用白蜜和中緩毒。
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