關於《傷寒論》小陷胸湯的敘述,下列有幾項正確?①主治痰熱互結,表現胸脘痞悶,按之則痛,或咳痰黃稠,舌苔黃膩,脈滑數 ②此證型為小結胸病,相較於水熱互結胸腹,從心下至少腹硬滿而痛不可近的大結胸病為輕 ③以半夏為君,黃連為臣,辛開苦降,除心下之結 ④佐以瓜蔞實清熱化痰,通胸膈之閉
A1正確答案
B2
C3
D4
答案與詳解
逐選項解析
A1僅②正確✓ 正確
僅②正確。①錯在「按之不痛」，應為『按之則痛』；③錯在君臣，小陷胸湯以瓜蔞實為君、半夏為臣、黃連為佐使（或臣）；④錯在瓜蔞實定位，它是君藥非佐藥。故僅1項正確。
B2按之則痛陷阱✕ 易錯陷阱
若誤認①「按之不痛」正確則會選2。但《傷寒論》原文明載『小結胸病，正在心下，按之則痛』，痰熱互結必有壓痛，此為與痞證鑑別要點。
C3✕ 易錯陷阱
D4✕ 錯誤
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