專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(二)(包括中醫方劑學、中醫藥物學)112 年第 8 題單選題
下列方劑中,何者之組成不含《和劑局方》四君子湯?
A《太平惠民和劑局方》人參養榮湯
B《景岳全書》泰山磐石散正確答案
C《小兒藥證直訣》七味白朮散
D《小兒藥證直訣》異功散
B正確答案
泰山磐石散的組成是八珍湯「去茯苓」,再加黃耆、續斷、黃芩、砂仁、糯米,因為沒有茯苓,所以不含完整的四君子湯。
為什麼答案是 B
泰山磐石散由八珍湯去「茯苓」,加黃耆、續斷、黃芩、砂仁、糯米組成。因缺少茯苓,故不含完整的四君子湯,為本題正確答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 泰山磐石散的組成是八珍湯「去茯苓」,再加黃耆、續斷、黃芩、砂仁、糯米,因為沒有茯苓,所以不含完整的四君子湯。
秒解關鍵:記住「泰山磐石散」是八珍湯「去茯苓」的加減方。既然沒有茯苓,就不可能包含完整的四君子湯(參、朮、苓、草)。
逐選項分析
A✕
人參養榮湯可視為十全大補湯去川芎,加陳皮、五味子、遠志而成,其組成包含人參、白朮、茯苓、甘草,故含有完整的四君子湯。
B✓ 正確
泰山磐石散由八珍湯去「茯苓」,加黃耆、續斷、黃芩、砂仁、糯米組成。因缺少茯苓,故不含完整的四君子湯,為本題正確答案。
C✕
七味白朮散由四君子湯(人參、白朮、茯苓、甘草)加上木香、藿香、葛根組成,故含有完整的四君子湯。
D✕
異功散即為四君子湯(人參、白朮、茯苓、甘草)加上陳皮組成,故含有完整的四君子湯。
四君子湯常見衍生方劑比較
| 方劑名稱 | 基礎方 | 加減藥物 | 是否含完整四君子湯 |
|---|
| 異功散 | 四君子湯 | 加 陳皮 | 是 |
| 六君子湯 | 四君子湯 | 加 陳皮、半夏 | 是 |
| 七味白朮散 | 四君子湯 | 加 木香、藿香、葛根 | 是 |
| 八珍湯 | 四君子湯+四物湯 | 無 | 是 |
| 泰山磐石散 | 八珍湯 | 去 茯苓,加 黃耆、續斷、黃芩、砂仁、糯米 | 否(缺茯苓) |
考生常誤以為「泰山磐石散」是八珍湯或十全大補湯的直接加味方,而忽略了它有「去茯苓」這個關鍵動作。在考方劑組成時,「去某藥」往往是命題老師最愛考的陷阱。
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