專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(二)(包括中醫方劑學、中醫藥物學)112 年第 35 題單選題
關於《韓氏醫通》三子養親湯組成與加減,下列敘述何者錯誤?
A萊菔子溫肺利氣,利膈消痰,為方中主要藥物正確答案
B蘇子降氣行痰,止咳平喘,為方中次藥
C痰多而稀:可加乾薑、細辛
D胸悶氣促、痰多不易咳者:可加杏仁、厚朴
A正確答案
三子養親湯中,紫蘇子降氣為君,白芥子豁痰為臣,萊菔子消食為佐。選項A將白芥子的功效誤植於萊菔子,且萊菔子並非主藥。
為什麼答案是 A
本題為反向題,A選項敘述錯誤。「溫肺利氣,利膈消痰」為白芥子的功效;萊菔子的功效為「消食導滯,下氣祛痰」,且在方中為佐藥,並非主要藥物(君藥為紫蘇子)。
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完整詳解
Pro · 無限重點 三子養親湯中,紫蘇子降氣為君,白芥子豁痰為臣,萊菔子消食為佐。選項A將白芥子的功效誤植於萊菔子,且萊菔子並非主藥。
記住三子專長:蘇子主降氣、白芥子主豁痰、萊菔子主消食。A選項將功效張冠李戴,且萊菔子為佐藥,直接選A。
逐選項分析
A✓ 正確
本題為反向題,A選項敘述錯誤。「溫肺利氣,利膈消痰」為白芥子的功效;萊菔子的功效為「消食導滯,下氣祛痰」,且在方中為佐藥,並非主要藥物(君藥為紫蘇子)。
B✕ 陷阱
敘述正確。紫蘇子功效確為降氣行痰,止咳平喘。雖多數教材將其列為君藥,但相較於A選項功效完全張冠李戴的嚴重錯誤,A為最佳解答。
C✕
敘述正確。痰多而稀屬於寒飲停聚,可加溫肺化飲之品,如乾薑、細辛以溫化寒痰。
D✕
敘述正確。胸悶氣促、痰多不易咳者,代表氣機阻滯較甚,可加杏仁、厚朴以加強降氣平喘、寬胸化痰之功。
三子養親湯之「三子」功效與地位對照
| 藥物 | 方中地位 | 主要功效 | 主治偏重 |
|---|
| 紫蘇子 | 君藥 | 降氣行痰,止咳平喘 | 氣喘咳嗽 |
| 白芥子 | 臣藥 | 溫肺豁痰利氣,利膈消痰 | 痰飲胸滿 |
| 萊菔子 | 佐藥 | 消食導滯,下氣祛痰 | 食痞兼痰 |
國考方劑學常將方劑中同類藥物(如三子養親湯的三子、五苓散的茯苓/豬苓/澤瀉)的具體功效互相錯置。必須精準記憶各藥物的專長與君臣佐使地位,不可混淆。
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