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專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(二)(包括中醫方劑學、中醫藥物學)11237單選題

44歲男性患者,反覆發燒、寒戰,伴見胸脇不適,嘔吐不止,鬱鬱微煩,心下、上腹部痞硬,大便不解,舌苔黃,脈弦數有力。下列何組成最適宜?

A大黃、枳實、厚朴、芒硝
B柴胡、半夏、黃芩、生薑、大棗、芍藥、枳實、大黃正確答案
C葛根、黃芩、黃連、甘草
D石膏、麻黃、香豉、黃連、黃柏、黃芩、梔子
答案與詳解
B
正確答案
患者出現「往來寒熱、胸脇不適」的少陽證,合併「心下痞硬、大便不解」的陽明腑實證,為少陽陽明合病,宜用大柴胡湯。

為什麼答案是 B

此為大柴胡湯的組成。方中柴胡、黃芩和解少陽;大黃、枳實內瀉陽明熱結;芍藥緩急止痛;半夏、生薑降逆止嘔,完全吻合少陽陽明合病之病機。

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