專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學）110 年第 12 題單選題
有關《脾胃論》補中益氣湯之敘述，下列何者正確？
A以人參為君藥，其劑量最大
B升麻引太陽清氣上騰，柴胡引少陽清氣上行，以助下陷之清陽上升
C本方可治脾胃氣虛證、氣虛下陷證及氣虛發熱證正確答案
D脾肺虛甚者，最適宜本方治療
C正確答案
補中益氣湯由李東垣創製，主治脾胃氣虛、氣虛下陷、氣虛發熱三大證，為甘溫除熱代表方。
為什麼答案是 C
正解。補中益氣湯三大主治：①脾胃氣虛證（倦怠乏力、食少便溏）②氣虛下陷證（脫肛、子宮脫垂、久瀉）③氣虛發熱證（甘溫除熱，治身熱自汗、渴喜熱飲）。
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完整詳解
Pro · 無限重點 補中益氣湯由李東垣創製，主治脾胃氣虛、氣虛下陷、氣虛發熱三大證，為甘溫除熱代表方。
記住『三大主治』：脾胃氣虛+中氣下陷+氣虛發熱，選 C 最穩。君藥是黃耆不是人參！
逐選項分析
A✕ 陷阱
君藥是「黃耆」不是人參！黃耆劑量最大（一錢），補中益氣、升陽固表為主。人參是臣藥，補氣健脾。這是最經典的陷阱，考生常把「補氣」直覺連到人參。
B✕ 陷阱
升麻與柴胡的歸經寫反了！正確應為「升麻引陽明清氣上升，柴胡引少陽清氣上行」。升麻入脾胃經（陽明），柴胡入肝膽經（少陽），兩者協同升舉下陷清陽。
C✓ 正確
正解。補中益氣湯三大主治：①脾胃氣虛證（倦怠乏力、食少便溏）②氣虛下陷證（脫肛、子宮脫垂、久瀉）③氣虛發熱證（甘溫除熱，治身熱自汗、渴喜熱飲）。
D✕
脾肺「虛甚」者不宜單用本方。本方升散之性較強（升麻、柴胡），虛甚者恐難承受升提之力，應選補益力更專之方如四君子湯、參苓白朮散，或配合培元固本之劑。
補中益氣湯組成與角色
| 角色 | 藥物 | 功效 | 關鍵記憶 |
|---|
| 君 | 黃耆 | 補中益氣、升陽固表 | 劑量最大 |
| 臣 | 人參、白朮、炙甘草 | 補氣健脾 | 四君子去茯苓 |
| 佐 | 當歸、陳皮 | 養血和營、理氣和胃 | 防補而壅滯 |
| 使 | 升麻、柴胡 | 升舉下陷清陽 | 升麻入陽明、柴胡入少陽 |
B 選項把升麻、柴胡的歸經對調（太陽 vs 少陽），升麻應為「陽明」而非「太陽」。A 選項把君藥人參化，實際黃耆才是君。這兩個是本方最常被考的陷阱點，務必熟記「黃耆為君、升柴歸經」。
中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學） 相關題目
