張先生來院門診主訴大便不通，頻轉矢氣，脘腹痞滿，腹痛拒按，按之則硬，潮熱譫語，手足濈然汗出，經醫師診察舌苔黃燥起刺，脈沉實。最宜下列何方？

大承氣湯（大黃、芒硝、枳實、厚朴）峻下熱結，主治陽明腑實之痞、滿、燥、實俱全證。本題大便不通、腹痛拒按（實）、脘腹痞滿（痞滿）、舌苔黃燥起刺（燥）、潮熱譫語，完全對應。