專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學）110 年第 34 題單選題
方劑中含有茵陳藥物者，下列共幾項正確？①甘露消毒丹 ②當歸拈痛湯 ③鎮肝息風湯 ④實脾飲
C正確答案
甘露消毒丹、當歸拈痛湯、鎮肝息風湯皆含有茵陳，實脾飲則無。本題考查方劑組成細節，共3項含有茵陳。
為什麼答案是 C
正確。①甘露消毒丹（清熱利濕）、②當歸拈痛湯（利濕清熱）、③鎮肝息風湯（疏泄肝熱以防肝鬱）皆含有茵陳，共計3項。
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完整詳解
Pro · 無限重點 甘露消毒丹、當歸拈痛湯、鎮肝息風湯皆含有茵陳，實脾飲則無。本題考查方劑組成細節，共3項含有茵陳。
實脾飲主治脾腎陽虛之「陰水」，組成多為溫陽健脾行氣之品（如附子、乾薑），不可能含有清熱利濕的茵陳。排除④，剩下3項皆有。
逐選項分析
A✕
含有茵陳的方劑不只1項。甘露消毒丹、當歸拈痛湯、鎮肝息風湯皆含有茵陳。
B✕
含有茵陳的方劑不只2項。甘露消毒丹、當歸拈痛湯、鎮肝息風湯皆含有茵陳。
C✓ 正確
正確。①甘露消毒丹（清熱利濕）、②當歸拈痛湯（利濕清熱）、③鎮肝息風湯（疏泄肝熱以防肝鬱）皆含有茵陳，共計3項。
D✕ 陷阱
實脾飲主治陰水，方中多為溫陽健脾、行氣利水之藥（如附子、乾薑、厚朴等），並不包含清熱利濕的茵陳。
選項方劑與茵陳之關係
| 方劑名稱 | 功用 | 是否含茵陳 | 茵陳在方中意義 |
|---|
| 甘露消毒丹 | 利濕化濁，清熱解毒 | 是 | 清熱利濕退黃，為治濕熱要藥 |
| 當歸拈痛湯 | 利濕清熱，疏風止痛 | 是 | 清熱燥濕，導濕熱從小便出 |
| 鎮肝息風湯 | 鎮肝息風，滋陰潛陽 | 是 | 與生麥芽、川楝子同用，條達肝氣，防重鎮藥鬱遏肝氣 |
| 實脾飲 | 溫陽健脾，行氣利水 | 否 | 無（本方治陰水，忌用清熱利濕之品） |
本題最大的陷阱是「鎮肝息風湯」。考生多半熟知茵陳是「清熱利濕退黃」的要藥，因此容易誤以為鎮肝息風湯這種平肝息風劑不會有茵陳。實際上，張錫純在創立鎮肝息風湯時，特意加入茵陳、生麥芽、川楝子來疏泄肝氣，防止重鎮藥物鬱遏肝氣。
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