專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學）106 年第 24 題單選題
越鞠丸主治痰火濕食氣血諸鬱，若以行氣解鬱為主，則其方中的主藥為何？
B正確答案
越鞠丸君藥為香附，主行氣解鬱，氣鬱解則諸鬱皆通。
為什麼答案是 B
香附為越鞠丸之君藥，性辛平，疏肝理氣解鬱。朱丹溪認為『氣鬱為六鬱之首』，氣行則血行、痰化、火散、濕除、食消，故以香附行氣解鬱為主。
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完整詳解
Pro · 無限重點 越鞠丸君藥為香附，主行氣解鬱，氣鬱解則諸鬱皆通。
記口訣：『越鞠香附為君，氣行則鬱散』，六鬱以氣鬱為本。
逐選項分析
A✕ 陷阱
川芎在越鞠丸中主治血鬱，為活血行氣之品，非行氣解鬱之主藥。易與香附混淆，因川芎亦為『血中氣藥』。
B✓ 正確
香附為越鞠丸之君藥，性辛平，疏肝理氣解鬱。朱丹溪認為『氣鬱為六鬱之首』，氣行則血行、痰化、火散、濕除、食消，故以香附行氣解鬱為主。
C✕
蒼朮在越鞠丸中主治濕鬱，燥濕健脾。雖為方中要藥，但非行氣解鬱之主藥。
D✕
山梔子（梔子）在越鞠丸中主治火鬱，清熱瀉火除煩。非行氣解鬱之主藥。
越鞠丸五藥對應六鬱
| 藥物 | 主治鬱證 | 功效 | 地位 |
|---|
| 香附 | 氣鬱 | 行氣解鬱 | 君藥（主藥） |
| 川芎 | 血鬱 | 活血行氣 | 臣藥 |
| 蒼朮 | 濕鬱 | 燥濕健脾 | 臣藥 |
| 梔子 | 火鬱 | 清熱瀉火 | 臣藥 |
| 神麴 | 食鬱 | 消食導滯 | 佐藥 |
| （痰鬱） | 痰鬱 | 氣行濕化火清則痰自消 | 不另設藥 |
考生易誤選川芎，因川芎有『血中氣藥』之稱似可行氣。但越鞠丸以『氣鬱為六鬱之首』立論，君藥為香附行氣解鬱，川芎僅針對血鬱。題幹『行氣解鬱為主』即指向君藥香附。
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