專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學）106 年第 46 題單選題
有關蟬蛻的應用敘述，下列何者錯誤？
A麻疹初期
B外感風寒，頭痛正確答案
C小兒夜啼
D目翳多淚
B正確答案
蟬蛻性甘寒，疏散風熱，主治風熱表證、麻疹透疹、目翳、驚癇夜啼；風寒頭痛非其適應症。
為什麼答案是 B
蟬蛻性甘寒，屬辛涼解表藥，主治風熱頭痛而非風寒頭痛。風寒頭痛應用羌活、白芷、川芎等辛溫解表藥，寒熱屬性不合，此為錯誤敘述即本題要選的答案。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 蟬蛻性甘寒，疏散風熱，主治風熱表證、麻疹透疹、目翳、驚癇夜啼；風寒頭痛非其適應症。
看到「寒」字配疏散藥就要警覺：蟬蛻屬辛涼，風寒證用辛溫，二者寒熱相反直接刪。
逐選項分析
A✕
蟬蛻能宣散風熱、透疹止癢，為麻疹初期疹出不暢的常用藥，常配薄荷、牛蒡子使用，敘述正確。
B✓ 正確
蟬蛻性甘寒，屬辛涼解表藥，主治風熱頭痛而非風寒頭痛。風寒頭痛應用羌活、白芷、川芎等辛溫解表藥，寒熱屬性不合，此為錯誤敘述即本題要選的答案。
C✕
蟬蛻能涼肝息風止痙，主治小兒急慢驚風、夜啼不安，為兒科常用藥，敘述正確。
D✕
蟬蛻入肝經，能明目退翳，主治風熱上攻之目赤腫痛、翳膜遮睛、目翳多淚，常配菊花、木賊，敘述正確。
蟬蛻功效主治速記
| 功效 | 主治 | 常用配伍 | 關鍵屬性 |
|---|
| 疏散風熱 | 風熱感冒、咽痛音啞 | 薄荷、牛蒡子 | 辛涼 |
| 透疹止癢 | 麻疹初期、風疹瘙癢 | 薄荷、荊芥 | 宣散 |
| 明目退翳 | 目赤翳障、多淚 | 菊花、木賊 | 入肝經 |
| 息風止痙 | 小兒驚風、夜啼 | 鉤藤、殭蠶 | 涼肝 |
此題陷阱在「風寒 vs 風熱」的寒熱錯置。蟬蛻是辛涼解表藥，只能治風熱頭痛，選項 B 把它配上「風寒頭痛」違反寒熱辨證原則。考生若只看到「頭痛」就勾選，會忽略前面的「風寒」二字。
中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學） 相關題目
