專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(二)(包括中醫方劑學、中醫藥物學)110 年第 18 題單選題考點:四神丸君藥考點:桃花湯君藥
下列均為治療腸胃病的常用方劑,其組方原理與運用原則之敘述何者錯誤?
A《證治準繩》四神丸中用肉豆蔻為君藥,取其溫脾暖胃,濇腸止瀉正確答案
B《傷寒論》桃花湯中用赤石脂為君藥,取其酸溫質重,濇腸固脫而止瀉
C《局方》真人養臟湯中配伍木香,以理氣醒脾
D以上三方止瀉均以溫藥為主,唯一配伍有健脾益氣藥物的方劑是《局方》真人養臟湯
A正確答案
四神丸的君藥是「補骨脂」而非肉豆蔻,補骨脂主溫腎陽以暖脾土,是治療脾腎陽虛「五更泄瀉」的核心藥物。
逐選項解析
A《證治準繩》四神丸中用肉豆蔻為君藥,取其溫脾暖胃,濇腸止瀉四神丸君藥✓ 正確
本敘述錯誤(即本題正解)。四神丸的君藥是「補骨脂」,取其辛苦大溫,補命火以溫養脾土;「肉豆蔻」在方中是臣藥,負責溫脾暖胃、澀腸止瀉。選項將臣藥誤植為君藥。
B《傷寒論》桃花湯中用赤石脂為君藥,取其酸溫質重,濇腸固脫而止瀉桃花湯君藥✕ 錯誤
本敘述正確。桃花湯主治久痢不止,方中以「赤石脂」為君藥,取其甘酸性溫、質重收斂,能溫腸固脫、收斂止血止瀉。
C《局方》真人養臟湯中配伍木香,以理氣醒脾✕ 錯誤
D以上三方止瀉均以溫藥為主,唯一配伍有健脾益氣藥物的方劑是《局方》真人養臟湯✕ 錯誤
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