張先生55歲,身體一向健康,最近因常有不明原因發燒而就醫,周邊血液白血球數58×10³/mm³(正常值3.54~9.06×10³/mm³),分類檢查出現芽細胞(blast),張先生最不可能罹患下列何疾病?
A血液腫瘤,例如慢性骨髓性白血病
B嚴重感染症
C再生不良性貧血正確答案
D固體腫瘤侵犯骨髓,例如肺癌併骨轉移
答案與詳解
再生不良性貧血是骨髓造血功能衰竭,特徵為『全血球減少(pancytopenia)』,白血球應降低而非升高至58K,與本案完全相反,最不可能。
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