專技高考-物理治療師物理治療學概論(包括物理治療史、物理治療倫理學與物理治療行政管理學)108 年第 72 題單選題考點:左主幹病變考點:三條病變+低EF
下列何者不是冠狀動脈繞道移植術(CABG)之適應症?
A單一的左主幹狹窄
B3條冠狀動脈疾病與左心室射血分數減少
C2條冠狀動脈疾病但無左前降支近端病變正確答案
D3條冠狀動脈疾病合併室間隔梗塞缺損
C正確答案
CABG 適應症為左主幹狹窄、三條病變、含左前降支近端病變等高風險情形;2VD 不含 LAD 近端病變屬輕症,藥物或 PCI 即可。
逐選項解析
A單一的左主幹狹窄左主幹病變✕ 錯誤
左主幹狹窄供應大範圍心肌,一旦閉塞死亡率極高,是 CABG 最經典的 Class I 適應症。
B3條冠狀動脈疾病與左心室射血分數減少三條病變+低EF✕ 錯誤
三條冠狀動脈病變 (3VD) 合併左心室射血分數 (LVEF) 下降,CABG 比 PCI 或藥物治療更能改善存活率,屬高風險適應症。
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