專技高考-獸醫師獸醫傳染病學109 年第 49 題單選題
牛接觸傳染性胸膜性肺炎在小牛最常見之臨床症狀或病變為下列何者？
B正確答案
牛接觸傳染性胸膜性肺炎 (CBPP) 在成牛主要表現肺炎與胸膜炎，但小牛最常見的卻是『關節炎』，這是考點陷阱。
為什麼答案是 B
正解。小牛感染 CBPP 因肺臟發育尚未成熟，病原較少在肺部建立病變，反而透過血行擴散至關節，造成多發性關節炎 (polyarthritis)，特別是腕關節、跗關節腫脹。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 牛接觸傳染性胸膜性肺炎 (CBPP) 在成牛主要表現肺炎與胸膜炎，但小牛最常見的卻是『關節炎』，這是考點陷阱。
口訣：成牛看肺、小牛看關節。CBPP 在小牛 = 關節炎 (polyarthritis)。
逐選項分析
A✕
下痢非 CBPP 典型症狀，CBPP 病原 Mycoplasma mycoides subsp. mycoides SC 主要侵犯呼吸系統與小牛關節，不影響腸道。
B✓ 正確
正解。小牛感染 CBPP 因肺臟發育尚未成熟，病原較少在肺部建立病變，反而透過血行擴散至關節，造成多發性關節炎 (polyarthritis)，特別是腕關節、跗關節腫脹。
C✕ 陷阱
陷阱選項！『胸膜性肺炎』字面就是肺炎，直覺會選，但這是『成牛』的典型病變（纖維素性胸膜肺炎、大理石樣肺）。題目特別問『小牛』，故不選。
D✕
腦炎非 CBPP 病變表現，病原不具神經親性。應聯想 BSE、李斯特菌、狂犬病等才會出現腦炎。
CBPP (牛接觸傳染性胸膜性肺炎) 年齡別病變
| 族群 | 主要病變部位 | 典型表現 | 致死率 |
|---|
| 成牛 | 肺臟、胸膜 | 纖維素性胸膜肺炎、大理石樣肺、肋膜積液 | 高 (50%) |
| 小牛 (犢牛) | 關節 | 多發性關節炎、跛行、關節腫脹 | 中等 |
| 病原 | Mycoplasma mycoides subsp. mycoides SC | — | — |
題目用『胸膜性肺炎』暗示肺炎，引誘考生選 C。但關鍵字是『小牛』，CBPP 在小牛的病理機轉與成牛截然不同，病原會血行播散至關節而非定居肺部，這是 OIE 法定傳染病的經典考點。 
