專技高考-獸醫師獸醫傳染病學109 年第 10 題單選題
下列何者不是豬巨大細胞病毒在豬隻造成的常見病變？
A肝臟壞死正確答案
B肺水腫
C心包囊積水
D卡他性鼻炎
A正確答案
豬巨大細胞病毒（PCMV）主要侵犯鼻腔上皮，典型病變為卡他性鼻炎、肺水腫與漿膜腔積水，肝壞死非其常見表現。
為什麼答案是 A
肝臟壞死並非 PCMV 的典型病變。PCMV 主要侵犯呼吸道上皮細胞與內皮細胞，造成全身性水腫與出血，肝臟壞死較常見於豬瘟、PRRS 或細菌性敗血症，故為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 豬巨大細胞病毒（PCMV）主要侵犯鼻腔上皮，典型病變為卡他性鼻炎、肺水腫與漿膜腔積水，肝壞死非其常見表現。
PCMV 又稱『包涵體鼻炎病毒』，記住關鍵字『鼻炎+水腫+積水』，與肝臟壞死無關。
逐選項分析
A✓ 正確
肝臟壞死並非 PCMV 的典型病變。PCMV 主要侵犯呼吸道上皮細胞與內皮細胞，造成全身性水腫與出血，肝臟壞死較常見於豬瘟、PRRS 或細菌性敗血症，故為本題答案。
B✕
PCMV 感染血管內皮細胞造成血管通透性增加，導致全身性水腫，肺水腫為仔豬感染後常見且具代表性的病變之一。
C✕
心包囊積水（hydropericardium）與胸腔、腹腔積水並列為 PCMV 感染仔豬的典型漿膜腔積液表現，肉眼解剖即可見。
D✕ 陷阱
PCMV 又稱『豬包涵體鼻炎病毒（Inclusion Body Rhinitis Virus, IBRV）』，主要侵犯鼻腔黏膜腺體上皮，形成核內包涵體並引發卡他性鼻炎，是最具診斷意義的病變。
豬巨大細胞病毒（PCMV）核心特徵
| 項目 | 內容 |
|---|
| 病原分類 | Betaherpesvirinae 亞科（皰疹病毒科） |
| 別名 | 豬包涵體鼻炎病毒（IBRV） |
| 好發族群 | 3 週齡以下仔豬最嚴重 |
| 主要病變 | 卡他性鼻炎、肺水腫、心包/胸/腹腔積水 |
| 顯微特徵 | 鼻腺上皮細胞核內出現嗜鹼性大型包涵體 |
| 臨床症狀 | 打噴嚏、流鼻水、發育不良、仔豬死亡 |
考生易誤以為病毒感染必伴肝壞死而選 B 或 C。實際上 PCMV 的標誌性病變是『鼻炎 + 水腫 + 漿膜腔積水』組合，肝壞死才是反例。記住 PCMV 攻擊『上皮+內皮』而非肝實質。 
