專技高考-獸醫師獸醫傳染病學109 年第 38 題單選題
下列有關雞感染傳染性華氏囊病病毒引起肌肉出血主要機制的敘述，何者正確？
A免疫複合物引起之Arthus反應正確答案
B直接破壞微血管
C分泌血管鬆弛素及紅血球溶血
D破壞血小板引致凝血障礙
A正確答案
傳染性華氏囊病(IBD)引起肌肉出血的主因是免疫複合物沉積血管壁，誘發第三型過敏反應(Arthus反應)導致血管炎與出血。
為什麼答案是 A
正解。IBDV感染破壞華氏囊B淋巴細胞後，殘存抗體與病毒抗原形成免疫複合物，沉積於肌肉微血管壁，活化補體引發 Arthus 反應(Type III 過敏)，造成血管炎、血栓與肌肉點狀出血。
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完整詳解
Pro · 無限重點 傳染性華氏囊病(IBD)引起肌肉出血的主因是免疫複合物沉積血管壁，誘發第三型過敏反應(Arthus反應)導致血管炎與出血。
看到「華氏囊病+肌肉出血機制」直接連結 Arthus 反應 (Type III 過敏反應)，這是獸醫傳染病學的經典考點。
逐選項分析
A✓ 正確
正解。IBDV感染破壞華氏囊B淋巴細胞後，殘存抗體與病毒抗原形成免疫複合物，沉積於肌肉微血管壁，活化補體引發 Arthus 反應(Type III 過敏)，造成血管炎、血栓與肌肉點狀出血。
B✕ 陷阱
錯誤。IBDV 主要嗜性是華氏囊與淋巴組織的 B 細胞，並非直接感染或破壞血管內皮細胞，肌肉出血是「免疫媒介」而非病毒直接破壞血管所致。
C✕
錯誤。IBDV 不會分泌血管鬆弛素，也不會引起紅血球溶血。此機制與某些細菌毒素(如梭菌)或溶血性疾病相關，與華氏囊病無關。
D✕ 陷阱
錯誤。雖然 IBD 病雞確有凝血時間延長現象，但根本機制是免疫複合物導致血管炎，並非病毒直接破壞血小板。屬於陷阱選項，誤把「結果」當「主要機制」。
傳染性華氏囊病(IBD)重點整理
| 項目 | 內容 |
|---|
| 病原 | IBDV (Birnaviridae, dsRNA) |
| 主要靶器官 | 華氏囊 (Bursa of Fabricius) |
| 主要靶細胞 | 未成熟 B 淋巴細胞 |
| 特徵病變 | 胸腿肌出血、華氏囊腫大後萎縮 |
| 出血機制 | 免疫複合物→Arthus 反應(Type III) |
| 免疫後果 | 免疫抑制、疫苗反應不良 |
IBD 病雞的確會出現凝血障礙與出血傾向，容易讓人誤選 D。但這些是免疫複合物造成血管炎「之後」的結果，不是「主要機制」。考題問「主要機制」務必鎖定 Arthus 反應這個免疫病理學核心。 
