專技高考-獸醫師獸醫傳染病學109 年第 14 題單選題
下列何者不是豬感染第二型環狀病毒之病變?
A淋巴結內淋巴細胞流失
B間質性肺炎
C間質性腎炎
D潰瘍性結腸炎正確答案
D正確答案
PCV2 主要造成淋巴系統耗損與多系統間質性炎症,不會造成潰瘍性結腸炎。
為什麼答案是 D
潰瘍性結腸炎是豬痢疾(Brachyspira hyodysenteriae)或沙門氏菌感染的典型病變,不是 PCV2 的特徵。PCV2 即使影響腸道,也是以腸道淋巴組織(PP nodule)的淋巴細胞耗損為主,非潰瘍。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 PCV2 主要造成淋巴系統耗損與多系統間質性炎症,不會造成潰瘍性結腸炎。
PCV2 = 淋巴細胞殺手 + 間質性病變(肺、腎、肝)。看到「潰瘍性」直接刪。
逐選項分析
A✕
PCV2 最經典病變就是淋巴結(特別是腹股溝、腸繫膜淋巴結)內淋巴細胞流失,伴隨組織球與多核巨細胞浸潤,是 PMWS(離乳後多系統消耗症候群)的指標病變。
B✕
PCV2 感染常造成肺臟出現間質性肺炎,肺泡間隔增厚伴隨單核細胞浸潤,臨床上豬隻呼吸困難、生長遲滯,是 PCVAD 重要表徵。
C✕
PCV2 也會引起間質性腎炎,腎臟皮質可見白色斑點病灶,組織學上呈現腎間質淋巴球與漿細胞浸潤,是常見的多系統病變之一。
D✓ 正確
潰瘍性結腸炎是豬痢疾(Brachyspira hyodysenteriae)或沙門氏菌感染的典型病變,不是 PCV2 的特徵。PCV2 即使影響腸道,也是以腸道淋巴組織(PP nodule)的淋巴細胞耗損為主,非潰瘍。
PCV2 (豬第二型環狀病毒) 病變總覽
| 器官系統 | 典型病變 | 組織學特徵 | 考點 |
|---|
| 淋巴系統 | 淋巴結腫大 | 淋巴細胞流失 + 組織球浸潤 + 多核巨細胞 | ★最重要 |
| 呼吸系統 | 間質性肺炎 | 肺泡間隔增厚、單核細胞浸潤 | ★常考 |
| 泌尿系統 | 間質性腎炎 | 腎皮質白色斑點、淋巴漿細胞浸潤 | 常考 |
| 肝臟 | 肝炎、肝細胞壞死 | 單核細胞浸潤 | 次要 |
| 腸道 | PP nodule 淋巴耗損 | 非潰瘍性 | 鑑別重點 |
命題者把「豬痢疾」的潰瘍性結腸炎硬套到 PCV2 上,考驗你能否區分病原。PCV2 雖會影響腸道淋巴組織(Peyer's patch),但表現是淋巴細胞耗損,不是潰瘍。看到「潰瘍性」三字就該警覺這是細菌性腸炎的特徵。