高考-牙體技術師牙體技術學(三)(包括全口活動義齒技術學、活動局部義齒技術學科目)114 年第 10 題單選題
製作全口活動義齒時,下列方法中何者可用以記錄矢狀髁傾斜之角度?
A中心咬合紀錄(centric occlusion)
B用門齒前突咬合之咬合紀錄(ckeck bite)正確答案
C側位咬合紀錄(lateral interocclusal record)
D利用 BULL 咬合調整原則
B正確答案
矢狀髁傾斜角需靠前突咬合紀錄(protrusive check bite)記錄下顎前伸時髁頭沿關節結節下滑的角度。
為什麼答案是 B
前突咬合紀錄(protrusive check bite)是讓患者下顎前伸至門齒對刃位置取得的蠟咬紀錄,用來調整半調節咬合器的矢狀髁導斜度(sagittal condylar guidance),這是標準做法。
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完整詳解
Pro · 無限重點 矢狀髁傾斜角需靠前突咬合紀錄(protrusive check bite)記錄下顎前伸時髁頭沿關節結節下滑的角度。
記口訣:『前突記矢狀、側方記Bennett』。前伸=矢狀髁導角;側方=側髁導角。
逐選項分析
A✕
中心咬合紀錄是記錄上下顎最大咬合接觸位置,用於確立垂直與水平關係,與髁頭移動軌跡無關,無法取得矢狀髁傾斜角度。
B✓ 正確
前突咬合紀錄(protrusive check bite)是讓患者下顎前伸至門齒對刃位置取得的蠟咬紀錄,用來調整半調節咬合器的矢狀髁導斜度(sagittal condylar guidance),這是標準做法。
C✕ 陷阱
側方咬合紀錄是記錄下顎向左右側方運動時的位置,用以調整側髁導角(Bennett angle),非矢狀面的髁傾斜,屬概念混淆陷阱。
D✕
BULL rule (Buccal Upper, Lingual Lower)是選擇性研磨調整咬合干擾的原則,用於修整牙尖斜面,與記錄髁傾斜角完全無關。
咬合紀錄與咬合器調整對應
| 咬合紀錄類型 | 患者動作 | 調整項目 | 角度名稱 |
|---|
| 中心咬合紀錄 | 正中咬合 | 垂直/水平關係 | 無 |
| 前突咬合紀錄 | 下顎前伸至門齒對刃 | 矢狀髁導斜度 | Sagittal condylar angle |
| 側方咬合紀錄 | 下顎側方滑動 | 側髁導斜度 | Bennett angle |
C選項『側位咬合紀錄』與『前突咬合紀錄』常被考生搞混。關鍵在於『矢狀』二字=前後方向的面,因此需要『前後運動』的前突紀錄;側方運動屬於水平面,對應的是Bennett角,不是矢狀髁傾斜。
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