高考-驗光師眼球解剖生理學與倫理法規114 年第 24 題單選題
眼心反射(ocularcardiac reflex)與下列何者無關?
A動眼神經(oculomotor nerve)正確答案
B三叉神經(trigeminal nerve)
C眼外肌(extraocular muscle)
D迷走神經(vagus nerve)
A正確答案
眼心反射是三叉神經(傳入)→迷走神經(傳出)的反射弧,動眼神經不參與。
為什麼答案是 A
動眼神經(CN III)支配大部分眼外肌運動,但不參與眼心反射的反射弧。反射弧的傳入與傳出都與它無關,是本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 眼心反射是三叉神經(傳入)→迷走神經(傳出)的反射弧,動眼神經不參與。
記口訣:三叉進、迷走出,拉眼肌會心跳慢。動眼神經只管眼球運動不管心跳。
逐選項分析
A✓ 正確
動眼神經(CN III)支配大部分眼外肌運動,但不參與眼心反射的反射弧。反射弧的傳入與傳出都與它無關,是本題答案。
B✕
三叉神經(CN V)眼支是眼心反射的傳入神經(afferent),感受眼外肌牽拉或眼球壓迫刺激,將訊號傳至腦幹。
C✕
眼外肌(尤其內直肌)被牽拉或眼球受壓是誘發眼心反射的關鍵刺激來源,斜視手術中最常見,故有關。
D✕
迷走神經(CN X)是眼心反射的傳出神經(efferent),透過副交感作用使心跳減慢、甚至心跳停止,故密切相關。
眼心反射 (Oculocardiac Reflex) 反射弧
| 階段 | 神經/構造 | 角色 | 臨床意義 |
|---|
| 刺激 | 眼外肌(尤其內直肌)、眼球 | 受牽拉或受壓 | 斜視手術最常誘發 |
| 傳入 | 三叉神經眼支 (V1) | afferent | 將訊號送至腦幹 |
| 中樞 | 腦幹三叉神經核→迷走神經核 | 整合 | Trigemino-vagal reflex |
| 傳出 | 迷走神經 (CN X) | efferent | 心跳下降、心律不整 |
| 無關 | 動眼神經 (CN III) | 不參與 | 僅管眼球運動 |
本題陷阱在於動眼神經確實「支配眼外肌」,學生易誤以為只要與眼外肌有關就參與眼心反射。但反射弧的傳入是三叉神經(感覺),不是動眼神經(運動)。牽拉眼肌產生的感覺訊號由三叉神經傳遞,動眼神經只負責「讓眼球動」的運動指令。