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專技高考-助產師各科護理學(包括內外科、兒科、精神科與社區衛生護理學)104 年第 18 題單選題

燒傷後 48 小時內之病人,體液電解質的變化,下列何者錯誤?

A少尿
B血鉀上升
C血鈉上升正確答案
D代謝性酸中毒
答案與詳解
C
正確答案
燒傷48小時內處於休克期,體液大量外滲導致少尿、高血鉀、低血鈉、代謝性酸中毒。

逐選項解析

A少尿✕ 錯誤
燒傷後微血管通透性增加,血漿大量外滲至組織間隙,有效循環血量下降,腎絲球過濾率減少,導致少尿(<30 mL/hr),是典型休克期表現。
B血鉀上升✕ 錯誤
細胞受熱損傷破裂,細胞內鉀離子釋出至血液;加上組織灌流不足造成代謝性酸中毒,氫鉀交換使鉀離子更往血管內移動,故血鉀上升(高鉀血症)。
C血鈉上升✓ 正確
D代謝性酸中毒✕ 錯誤

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