專技高考-呼吸治療師呼吸器原理及應用104 年第 30 題單選題考點:範圍不足考點:SIGH 判準錯誤
下列有關插管使用呼吸器病人給予〝深呼吸〞(SIGH)之敘述,何者正確?
①當設定的潮氣容積大於5 mL/kg理想體重就不需使用 ②抽痰前需使用 ③拔除氣管內管前需使用 ④接受支氣管鏡檢查前後需使用
C正確答案
SIGH(深呼吸)為間歇性給予較大潮氣容積以預防肺塌陷的手法,臨床三大適應症為:抽痰前、拔管前、支氣管鏡檢查前後。
逐選項解析
A僅②③範圍不足✕ 錯誤
僅②③不完整。支氣管鏡檢查需經氣管內管置入鏡身、抽吸與灌洗,操作中肺泡易因壓力變化與分泌物阻塞而塌陷,故④(支氣管鏡前後)亦為 SIGH 標準適應症,不應遺漏。
B僅①②③SIGH 判準錯誤✕ 易錯陷阱
①錯誤。SIGH 的本質是「間歇性給予 1.5–2 倍正常潮氣容積的深呼吸」以預防肺泡塌陷,其臨床必要性取決於上述特定情境(抽痰、拔管、支氣管鏡),而非單純以「設定潮氣容積是否大於 5 mL/kg」作為依據。以潮氣容積數值作為是否需要 SIGH 的判準並非臨床標準。
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