專技高考-呼吸治療師呼吸器原理及應用104 年第 70 題單選題
下列有關慢性阻塞性肺疾病人使用非侵襲性陽壓呼吸器時,發生呼吸器相關性肺炎(ventilator-associated pneumonia, VAP)或院內肺炎(hospital-acquired pneumonia, HAP)的敘述,何者正確?
A可增加HAP的發生
B會增加VAP的發生
C既不會增加也不會減少HAP的發生
D於急性呼吸衰竭時,可有效降低VAP的發生正確答案
D正確答案
NIPPV 不需插管,可避開人工氣道感染,急性呼衰時顯著降低 VAP 發生率。
逐選項解析
A可增加HAP的發生✕ 錯誤
NIPPV 透過面罩通氣,不破壞呼吸道防禦機制,多數研究反而顯示能降低 HAP,不會增加。
B會增加VAP的發生✕ 易錯陷阱
VAP 定義為「插管 48 小時後」發生的肺炎,NIPPV 根本不插管,邏輯上不會增加 VAP,反而是降低。
D於急性呼吸衰竭時,可有效降低VAP的發生✓ 正確
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