專技高考-呼吸治療師呼吸器原理及應用104 年第 50 題單選題考點:靜脈回流↓考點:非血管擴張
陽壓通氣常引發低血壓,造成此一合併症之主要原因為何?
A回心血量減少正確答案
B全身血管擴張
C病患中度焦慮
D尿液排出過多
A正確答案
陽壓通氣使胸腔內壓上升,靜脈回流受阻,回心血量↓導致心輸出量↓造成低血壓。
逐選項解析
A回心血量減少靜脈回流↓✓ 正確
陽壓通氣 (PPV) 將氣體推入胸腔,使胸腔內壓由負轉正,壓迫上下腔靜脈,靜脈回流 (venous return) 減少,前負荷下降,心輸出量隨之降低,導致血壓下滑。這是 PPV 最經典的血流動力學副作用。
B全身血管擴張非血管擴張✕ 錯誤
陽壓通氣不會直接造成全身血管擴張。低血壓的機轉來自機械性的胸內壓升高,而非血管張力改變。敗血症、過敏才會造成血管擴張性低血壓。
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